严重的毛囊炎可能需要手术治疗。这取决于多种因素，如感染的严重程度、脓液积聚情况、毛囊受损程度、患者的整体健康状况以及治疗意愿等。 1. 感染程度：若炎症严重，大量细菌繁殖，单纯药物难以控制，手术引流脓液有助于恢复。 2. 脓液积聚：大包内脓液多，无法自行吸收，手术能快速排出，减轻压力和疼痛。 3. 毛囊受损：长期炎症导致毛囊严重破坏，可能影响头发再生。 4. 健康状况：患者有基础疾病如糖尿病等，影响伤口愈合，手术需谨慎评估。 5. 治疗意愿：患者若对外观要求高，积极治疗，手术可作为选择之一。 总之，对于严重的毛囊炎，是否手术需要综合考虑上述因素。在治疗过程中，应遵循医生建议，注意局部清洁，避免挤压，饮食清淡。可使用碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。

毛囊炎系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。伴有渗液的患者可用0.1%利凡诺溶液湿敷，炎症缓解后可以用2%氯霉素乳剂、0.5%新霉素软膏以及3%碘酊外搽。