间质性膀胱炎的治疗方法有哪些?
我这一年的时间总是会下腹部疼痛,特别是想要上厕所的时候,肚子胀的感觉想要炸开一样,不敢稍微得忍着一会,得必须马上就得上厕所。上完厕所之后马上就好了,疼痛的症状也随之消失了。但是这段时间尿道总是很疼,到医院检查是得了间质性膀胱炎。
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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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临床上没有特效疗法治疗,对间质性膀胱炎目前尚没有特效疗法部分患者可自行缓解通过治疗有的可使症状减轻有的也可能无效 1.药物治疗 (1)免疫抑制药:氢化可的松每天100mg或泼尼松每天10~20mg;硫唑嘌呤100mg/d (2)抗组胺药:曲吡那敏50mg4次/d (3)肝素:可中和嗜酸性阳离子蛋白5000U/次皮下注射每8小时1次两天后改每12小时1次用药后12h症状减轻亦可用长效肝素2万U静脉滴注藉以阻断组胺的作用 (4)硫酸戊聚糖钠:150mg2次/d4~8周1疗程可补充膀胱黏膜缺失的氨基葡聚糖 (5)其他:维生素E100mg口服3次/d4周为1疗程;抗结缔组织药氯喹250mg口服3次/d;雌激素阿米替林抗胆碱药解痉镇痛药钙通道阻滞药等 2.膀胱灌注药物 (1)硝酸银:30ml浓度由1∶5000逐渐增至1∶100配合应用0.5%~1%丁卡因保留4min后放出可取得较好效果 (2)50%二甲亚砜(二甲基亚砜)50ml注入膀胱每周2次每次保留15min配合皮质激素效果更好 (3)在麻醉状态下膀胱内灌入新配制的0.4%氧氮苯磺酸钠在10cmH2O(0.98kPa)压力下用1000ml溶液反复充分扩张膀胱可获较好疗效对有输尿管反流者忌用 (4)卡介苗(BacillusCalmette-GuerinBCG):对膀胱容量>80ml者应用可激活及调节膀胱的免疫反应 (5)经膀胱镜将氢化可的松或肝素注射在溃疡周围可扩大膀胱容量缓解症状 3.膀胱扩张疗法在麻醉下逐步扩张一种是向膀胱内注入生理盐水压力5.89~7.85kPa至水不能注入时维持2~3min另一种是插入气囊导尿管不断向囊内注水维持压力在平均动脉压水平维持3h此法效果优于前者 4.局部电灼或电切膀胱黏膜的局部病灶经电灼或电切后可缓解症状 5.手术治疗对上述治疗无效的患者可考虑手术治疗无膀胱挛缩患者行膀胱松解术效果满意如有膀胱严重纤维化容量很小可行盲肠或回肠扩大膀胱可取得较好效果对有输尿管反流肾积水病变累及三角区及后尿道者应行尿流改道术
2015-12-05 09:25
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,目前.药物治疗逐渐兴起,主要有口服药物和膀胱药物灌注。目前治疗主要采用非手术方法以缓解症状,改善生活质量,如膀胱水压扩张、口服药物、膀胱药物灌注、神经刺激等。而每一种治疗方法并非适用所有的患者。
2015-12-05 11:36
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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间质性膀胱炎是男性常见的一种病症,有些患者表现为间质性膀胱炎症状。你的情况需要及时去医院进行检查治疗的。可考虑手术治疗,无膀胱挛缩患者行膀胱松解;如有膀胱严重纤维化,容量很小,可行盲肠或回肠扩大膀胱;对有输尿管反流、肾积水及后尿道者应行尿流改道术。
2015-12-05 01:40
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