双眼视力明显下降且有轻微近视，可能是用眼习惯不良、眼部疾病、营养不良、遗传因素、环境影响等造成的。 1.用眼习惯不良：长时间近距离用眼、过度使用电子设备等，会导致眼疲劳，使视力下降。应控制用眼时间，每 30 分钟休息一会儿，远望放松。 2.眼部疾病：如角膜炎、青光眼等，会影响视力。需及时就医，明确诊断，针对性治疗，如使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。 3.营养不良：缺乏维生素 A、维生素 B 等营养素，会影响眼部健康。要均衡饮食，多吃胡萝卜、菠菜等富含维生素的食物。 4.遗传因素：若父母有近视，子女近视的概率会增加。要注意定期检查视力。 5.环境影响：光线过强或过弱、长期处于污染环境等，也可能损害视力。应改善用眼环境。 总之，当出现双眼视力明显下降且有轻微近视的情况，要重视并及时采取措施。改善用眼习惯，保持营养均衡，若有眼部疾病及时治疗。

维生素Ａ作用不大。建议到医院进一步验光、检查裂隙灯及眼底的情况。