右侧输尿管上段结石伴右肾积水如何处理
右肾盂分离2.4cm,右侧输尿管上段距肾门2.2cm处见一个0.5cm*0.7cm强回声团,伴声影,左侧直径0.4cm,未见明显异常回声右侧输尿管上段结石伴右肾积水
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回答4
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何全军 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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右侧输尿管上段结石伴右肾积水需要综合考虑结石大小、位置、症状、患者身体状况以及治疗意愿等因素来制定治疗方案,包括保守治疗、药物治疗、体外碎石、微创手术等。 1. 结石情况:0.5cm*0.7cm 的结石处于输尿管上段,可能会导致尿液排出受阻,引起肾积水。较小的结石有可能自行排出。 2. 症状表现:患者可能会出现腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等症状。症状的严重程度会影响治疗选择。 3. 身体状况:如果患者身体状况良好,能耐受各种治疗方式,选择范围较广;若有基础疾病,如高血压、糖尿病等,需谨慎选择。 4. 治疗意愿:患者对治疗的接受程度和期望也很重要。有些患者倾向保守治疗观察,有些则希望尽快去除结石。 5. 保守治疗:包括大量饮水,每日 2000ml 以上,适度运动,促进结石排出。 6. 药物治疗:可使用坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。 7. 体外碎石:适用于较大且难以自行排出的结石。 8. 微创手术:如输尿管镜碎石取石术,对于复杂的结石情况效果较好。 总之,右侧输尿管上段结石伴右肾积水的治疗需要综合多方面因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,以尽快解除梗阻,保护肾功能。
2024-12-13 03:13
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你的诊断已经很明确了,而且对于小于1.0厘米的结石是可以通过药物排除体外的。1,有积水,大多有炎症,可以同时抗炎治疗;2,使用输尿管扩张剂如黄体酮肌注;3,使用肾石通或排石汤药进行排石;4,多喝水,多运动,可以做跳跃运动。
2015-12-05 13:20
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,您是肾结石,诊断明确,建议您积极药物治疗。1、建议您做微创手术治疗2、建议您口服中药排石汤治疗。
2015-12-05 03:45
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,根据您的描述结石大小,超过0.5公分,一般运动以及药物很可能排不下来的,而且目前引起了积水。建议最好及早到医院考虑手术或激光碎石比较好,一般手术碎石可以考虑钬激光或经皮质肾取石,建议最好及早考虑治疗。
2015-12-04 23:24
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