胆囊切除术后带 T 管,肝功能不稳定原因及 T 管拔除时机
肝功能不正常男,27岁,做过胆囊切除手术,至今身上带有T管.2008年六月16日查肝功能,发现不正常,5月14日做的手术,6月16日进行肝功能化验,结果如下:ALT474.1AST407.7GGT301.3ALP387LDH324.9此后进行保肝治疗,引流管引流情况下,6月25日肝功能化验如下:ALT70.4AST34GGT194.9ALP205.1LDH124.96月25日,做B超化验一切正常.三次化验胆红素都明显下降引流情况下,肝功能有明显好转,2008年6月25日进行闭管保肝,于7月2日再次复查肝功能,情况如下:ALT238AST80.4GGT206.1ALP279.1LDH134.5胆红素有所下降,接近正常.血小板有下降趋势.肝功能不稳定,请问这是什么原因,该怎么办?T管在什么情况下可以拔掉
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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胆囊切除术后带 T 管且肝功能不稳定,可能与多种因素有关,如术后恢复进程、胆汁引流情况、肝脏自身功能、药物影响、基础疾病等。 1. 术后恢复进程:术后短期内身体处于恢复阶段,肝功能指标可能有波动。一般随着伤口愈合、身体机能恢复,肝功能会逐渐改善。 2. 胆汁引流情况:T 管引流不畅或过度引流,都可能影响肝功能。引流不畅时胆汁淤积,过度引流则可能影响胆汁的正常代谢。 3. 肝脏自身功能:肝脏本身的代偿能力和原有基础状况会影响恢复。若术前肝脏已有慢性损伤,恢复相对较慢。 4. 药物影响:术后使用的某些药物可能对肝功能产生一定影响,如部分抗生素、镇痛药等。 5. 基础疾病:患者若存在其他基础疾病,如病毒性肝炎、脂肪肝等,也会干扰肝功能的恢复。 总之,肝功能不稳定需要综合多方面因素进行分析和处理。密切监测肝功能指标,调整治疗方案,以促进肝功能恢复。待肝功能稳定且符合拔除标准时,可考虑拔除 T 管。
2024-12-12 12:45
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,说明体内病毒复制不是很活跃。一般目前无须针对乙肝进行治疗。注意复查即可。我们网站收集了很多有关于乙肝方面的治疗,并推出了乙肝专题,您可以到那里去看看,而且我们的偏方秘方里还有很多的好药方,希望会对您有所帮助。http://www.fx120.net/JBZT/JB-CRB/GY/index.htm
2015-12-05 10:39
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这位朋友,你好.阿德是有副作用的核糖核酸类药物,其有抑制病毒复制的作用,而不是清除乙肝病毒;与此同时还可以对人体产生一定的副作用.目前病毒量虽说是阴性,这可能是抑制的结果.但肝功能一直反复异常,这也许与阿德的副作用有关.另外你目前的肝功能异常,还可能有在用阿德时没有运用其它具有保肝作用的药物有关.建议把你更详细的检查结果,告诉我,我帮你分析病因,让你走向康复.
2015-12-05 06:26
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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乙肝核心抗体(HBcAb)阳性就说明感染了乙肝吗?我做了乙肝DNA检查结果是≤1×10²,不知是什么意思。
2015-12-05 05:33
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好:是说明您感染了乙肝。建议进行治疗。一般性轻度脂肪肝没有明显不适,中度以上至重度脂肪肝会出现自觉症状,如:四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到很累、头晕、口苦、口干、口臭,食欲不好、爱发脾气、饭后腹胀、恶心、稍吃一点就饱、肝区不舒服、大便忽干忽稀,重度脂肪肝有部分人化验肝功还不正常、转氨酶升高、上几层楼、多走几步路就气喘吁吁等表现,有人直接影响夫妻之间的生活质量。
2015-12-05 03:16
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