右小腹反复剧痛伴检查异常是什么病,如何治?
前一个星期我我小腹右侧疼痛难忍,有点恶心恶吐,到医院做B超检查,肝,胆囊,脾脏,双肾,双侧输尿管,右下腹阑尾均正常.医生开了两天的口服消炎药.但还是有轻微的疼痛.过了三天有开始剧烈的疼痛.到医院医生给我打了治痛的针,开了两天的消炎利尿凝血的口服药.后三天左右偶尔有点酸涨痛.做了尿常规,和血常规检查,嗜酸性粒细胞比例0.477高于(0.2-0.4).其它都在参考的范围内.尿液坚持:尿胆红素1+,尿蛋白2+,尿隐血3+,镜检红细胞++++,蛋白磺柳酸法++.尿沉渣红细胞5293.00.病理管型数量5.60.尿沉渣结晶2.30.直径大RBC数量3935.30.其它都在参考的范围内.本次发病及持续时间:肚脐下右小腹疼痛剧烈拌小腹涨痛.目前一般情况:病史:以往诊断治疗经过及效果:前10年和前5年有过两次剧烈的疼痛,第一次疼痛2小时左右就不痛了,第二次剧烈疼痛3个小时,到医院打了治痛针,后又做了B超,及尿,和血的检查,没有发现什么问题,就是尿液红细胞有一个+,后吃药没事了.辅助检查:只需在此输入您的问题:请问我这种情况是什么病?该怎样治疗?谢谢.
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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右小腹反复剧痛,伴有检查结果异常,可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、阑尾炎早期、妇科疾病、肠道疾病等原因导致。 1. 泌尿系统结石:结石在输尿管或肾脏内移动时,可引起剧烈疼痛。较小的结石可能在 B 超检查中不易发现。治疗方法包括多喝水、多运动,促进结石排出,疼痛明显时可使用解痉止痛药如山莨菪碱,较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。 2. 泌尿系统感染:炎症刺激可导致疼痛和尿检异常。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 3. 阑尾炎早期:有时早期阑尾炎症在检查中不明显,但症状持续。若确诊为阑尾炎,通常需要手术切除阑尾。 4. 妇科疾病:如右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。需根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。 5. 肠道疾病:如肠痉挛、肠道炎症等。可使用解痉药如颠茄片,以及抗炎药如阿莫西林等。 总之,右小腹疼痛原因多样,需要综合各种检查和症状进一步明确诊断,然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2024-12-13 03:50
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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肾绞痛和肾积水是由肾结石引起的,你这个可以先用体外冲击波碎石治疗,如果不好,再用手术治疗,祝早日康复,
2015-12-05 10:01
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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绞痛,伴有呕吐,呕心感往往提示有结石,尿路有扩张提示一定存在尿路梗阻建议去正规医院泌尿外科进一步检查,可做IVU明确诊断,去除梗阻的原因,就可以啦。目前可先对症处理。
2015-12-05 05:48
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾绞痛又称肾,输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂,输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的发生与身体是否强壮无关.其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部,腹股沟,大腿内侧,睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等.发作时常伴有恶心呕吐,大汗淋漓,面色苍白,辗转不安等症状,严重者可导致休克.一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解. 由于肾绞痛常伴有恶心,呕吐,腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎,急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕,急性输卵管炎等.经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,其中尿常规中“红细胞++”即提示有意义.如果只是一个+或女患者处于月经期间,这个结果就不能作为诊断依据.在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断. 在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心,呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗.治疗用药一般有个梯度:①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物.②疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15—20分钟起作用,但有口干,心跳加速等副作用.③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15—20分钟显效,可维持4—6小时.但不宜多次使用,以免成瘾.④如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了.有少数顽固的肾绞痛患者,短时间内对各种止痛剂都不敏感,只能在药效的作用下慢慢缓解. 肾绞痛并非独立的一种疾病,而是一种症状.就发病规律而言,肾绞痛伴有血尿,大多由肾与输尿管结石引起,但这不是结石所特有的症状.因此肾绞痛发作缓解后,必须进一步检查病因做相应的治疗,否则可能存在以下两大危险: 首先,不能及时发现尿路梗阻.肾绞痛最常见的原因是尿路结石,有时结石在肾盂或输尿管中嵌顿,不一定出现绞痛,但可以引起梗阻,导致不同程度的肾积水.久而久之,肾积水可以日益加重,最后导致肾功能丧失.在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视.有人把肾脏比做“哑巴”器官,意思是自身有了较严重的病变,却没有明显反应,这也是肾绞痛容易被忽视的主要原因. 其次,可能延误肾肿瘤,结核等重要疾病的诊断.任何原因的肾出血,如形成血块通过输尿管时,都会刺激输尿管而发生痉挛,造成梗阻,出现像肾结石一样的绞痛.因此,肾绞痛后腹部X线拍片看不到结石,不等于就没有问题. 凡有过肾绞痛发作者,应经常化验小便,如发现有血尿,即使无绞痛发作,也说明病变仍存在.必要时,可做B超,静脉肾盂造影等检查.
2015-12-05 05:30
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导+流体动力+震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要进行体外震波排石治疗请电话联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复;
2015-12-05 05:13
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