小孩出生半个月吃母乳五天未大便，是否需要吃药促排便，要综合多方面因素判断，如喂养方式、孩子精神状态、腹部体征、既往排便规律、是否存在肠道疾病等。 1. 喂养方式：母乳喂养的宝宝，母乳容易消化吸收，有时会出现攒肚现象，导致排便间隔延长。如果宝宝吃奶正常，精神好，可能是正常的攒肚。 2. 精神状态：孩子精神良好，无哭闹、烦躁等异常，通常无需过于紧张。 3. 腹部体征：触摸孩子腹部，若柔软不胀，一般问题不大。若腹部紧张、发硬，可能存在问题。 4. 既往排便规律：如果之前排便规律，突然出现五天未排，需关注。 5. 肠道疾病：先天性巨结肠等肠道疾病也可能导致排便异常，需要就医排查。 总之，对于出生半个月的宝宝五天未大便，不要急于用药，先密切观察孩子的整体情况。若有异常，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，由医生评估后决定是否需要用药，比如开塞露、乳果糖口服溶液、双歧杆菌四联活菌片等，但用药务必遵医嘱。

您好！宝宝这样有可能是先天性巨结肠的可能。现在可以吃药要宝宝排便。1、建议尽快给宝宝服用妈咪爱、肥儿丸调理肠胃，促进排便。2、最好带宝宝到医院做腹部B超检查。祝宝宝安康！