颈动脉窦的作用及相关综合征是怎样的
颈动脉窦?我想问一下颈动脉窦。颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部,该部形成扩张即称为颈动脉窦,内有压力感受器,经舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静脉容量。其反射通路是经过窦神经(迷走神经的分支)至孤束核,再传至迷走神经背核,经迷走神经传出纤维,产生心率减慢和血压下降。但正常情况下,心率减慢一般在5次/min以内,收缩压和舒张压下降均在1.33kPa(10mmHg)以内。颈动脉窦综合征患者,颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,当感受外界刺激时,一方面副交感神经张力明显增加,引起窦性心率明显减慢,PR间期延长,高度房室传导阻滞或三者兼而有之,心输出量明显减少而引起脑缺血,可发生晕厥;另一方面,继发于交感神经活性降低,可引起全身动脉松弛,血压明显下降而引起脑血流灌注压骤然降低,可发生晕厥。也有一部分患者,虽无明显的心率和血压变化,但刺激颈动脉窦时,脑血管收缩,引起脑缺血,也可发生晕厥。
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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颈动脉窦位于颈内动脉分叉部,内有压力感受器,与神经相连,刺激它会影响多种生理指标。颈动脉窦综合征患者对外界刺激敏感,可引发多种症状导致晕厥。 1. 位置与结构:颈动脉窦位于颈内动脉的分叉处,此处形成扩张,其内部的压力感受器能感知血压变化。 2. 神经连接:通过舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连,构成反射通路。 3. 正常生理作用:在正常情况下,刺激颈动脉窦引起的心率减慢和血压下降在一定范围内,有助于调节心血管功能。 4. 颈动脉窦综合征的症状:患者对刺激高度敏感,可出现显著的心率减慢、房室传导阻滞,还会因交感神经活性降低致血压大幅下降,或脑血管收缩引起脑缺血而晕厥。 5. 诊断方法:通常依靠详细的病史询问、体格检查,可能还包括心电图、动态心电图等检查来明确诊断。 6. 治疗措施:症状较轻者,避免刺激颈动脉窦;严重者可能需要药物治疗,如阿托品、异丙肾上腺素等,或安装心脏起搏器。 总之,颈动脉窦在心血管调节中具有重要作用,颈动脉窦综合征需引起重视,及时诊断和治疗。
2024-12-13 03:07
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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对于颈动脉窦的问题你一定要重视,你提到颈动脉窦为你解答如下。你好,这种情况已经影响身体健康了,是应该考虑手术治疗的,风险度是不好说的!
2015-12-05 18:15
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回答2
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郭立军 医师
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内科
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对于颈动脉窦的问题你一定要重视,你提到颈动脉窦为你解答如下。颈动脉窦综合征的发病机制至今尚不十分清楚。目前主要有两种学说:一种是外周病变学说,认为引起颈动脉窦反射异常的病变部位在颈动脉窦受体周围,因颈动脉硬化、栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉体附近的炎症、淋巴结肿大、肿瘤及瘢痕压迫等,引起颈动脉窦感受器感受异常。许多临床研究发现,颈动脉窦综合征患者中,许多人还有治疗过或未经治疗过的颈部肿瘤。近年来Tea等发现,颈动脉窦综合征患者的胸锁乳突肌肌电图异常,也支持外周病变学说。另一种是中枢病变学说,认为引起颈动脉窦综合征的病变部位在自主神经核水平,但确切机制尚待进一步阐明。
2015-12-05 15:55
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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全面分析病历,还是心神经症可能性大,和颈动脉窦关系不大!!
2015-12-05 12:07
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