5 岁小儿手腕内侧皮肤呈红色偏黑，泡水发胀变白，干后恢复，且蔓延至手背关节，左右对称，使用维 A 酸软膏和复方氟米松软膏效果不佳。可能的原因包括皮肤炎症、真菌感染、色素沉着、自身免疫性疾病、血管问题等。 1. 皮肤炎症：如湿疹、接触性皮炎等，可导致皮肤发红、变色。治疗上可外用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。 2. 真菌感染：如手癣，也会引起皮肤异常。常用抗真菌药物有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。 3. 色素沉着：可能是局部皮肤损伤后的反应。可尝试使用维生素 E 乳膏来改善。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，需进行免疫相关检查。治疗可能会用到羟氯喹等药物。 5. 血管问题：如局部血管扩张或血液循环不良。需进一步检查明确，必要时使用改善血液循环的药物。 总之，对于小儿这种皮肤问题，需要综合考虑多种因素，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行详细的检查和诊断，以便制定准确的治疗方案。同时，在治疗过程中要注意观察皮肤变化，遵循医嘱用药。

有真菌感染可能会这样的您说的症状最好是检查看看是什么病菌引起的检查确定后对症治疗是可以治疗好的..3.