肠梗阻治疗后发现疑似结肠癌,如何抉择?
进食很少,十天左右大便一次,伴有腹胀腹鸣腹痛。住院治疗检查为肠梗阻,胃引流并灌肠,大营养液等4天后症状消失。医生给做钡餐检查,发现结盲部有异变,说是结肠癌,建议做手术,又说成功率只有40%。我们考虑年龄问题和有支气管炎、体质很差等原因,想采取保守治疗。结果医生很生气,结果住了9天院,打了100多瓶的吊液,两只胳膊肿的很大,吊液不能再打入,疼痛难忍,未再治疗,让我们出院了。现在自己分析可能是结肠炎引起的症状,腹泻与便秘交替,着凉就会腹泻,时间约有10多年,只是春节前无便时间达到11天,伴有腹痛腹胀,才引起注意住院治疗
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回答5
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李华卿 医师
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中医科
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肠梗阻治疗后发现疑似结肠癌,患者因年龄、基础疾病等因素考虑保守治疗。结肠癌的确诊、治疗方式选择、保守治疗的注意事项、手术风险以及预后等都是需要关注的。 1.结肠癌确诊:结肠癌的确诊通常需要结合多种检查,如肠镜、病理活检、影像学检查等。病理活检是确诊的金标准。 2.治疗方式选择:手术是结肠癌的主要治疗方法,但对于身体状况差、年龄大的患者,放化疗、靶向治疗等也可能是选择。 3.保守治疗注意事项:保守治疗期间要密切观察症状,注意饮食调整,保持良好的心态,定期复查。 4.手术风险:手术可能存在出血、感染、吻合口瘘等风险,术前医生会进行详细评估。 5.预后:结肠癌的预后与肿瘤分期、治疗方式、患者身体状况等有关。早期治疗预后较好。 对于疑似结肠癌的患者,应综合考虑各种因素,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。同时,无论选择哪种治疗方式,都要积极配合治疗,争取良好的治疗效果。
2024-12-12 21:28
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回答4
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王庆松 医师
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全科
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像您家人这样的情况考虑是结肠肿瘤引起的梗阻型不完全性肠梗阻,如果能耐受手术,没有远处转移治疗上建议手术治疗加化疗,可以提高患者的生存率,采取保守治疗的话,预后不是很理想,因为肿瘤继续增长导致完全堵塞肠腔,可引起完全性肠梗阻,到时候可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且现在也没有明确的保守治疗消除肿瘤的药物。平时饮食上给予软食,少量多餐!希望以上建议能对您有所帮助。
2015-12-05 20:25
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回答3
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史东岳
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全科
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肠梗阻有绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻,单纯性肠梗阻也包不完全性肠梗阻,引起肠梗阻的原因有很多,有手术后引起,不完全性肠梗阻就是说肠道还没有完全塞死.用药物治疗可以通开,不用手术治疗,应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收.
2015-12-05 20:14
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回答2
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。一般首先考虑手术,术前服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)能缩小瘤体,减小手术难度,增加肿瘤切除率,是很多肠癌患者选择的辅助治疗药物。f2
2015-12-05 19:42
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肠梗阻最典型的症状是:痛、吐、胀、闭,如果没有手术史,那么可以排除粘连性肠梗阻,而要进一步做消化道检查,如:上消化道造影、钡灌肠、胃十二指肠镜或结肠镜等检查,排除其它原因造成的肠道梗阻,当然包括肿瘤(一)非手术疗法适用于动力性肠梗阻、单纯机械性肠梗阻,以及绞窄性肠梗阻的术前准备。主要措施为:a.禁食,包括禁水及禁服药;b.胃肠减压;c.纠正水、电解质与酸碱平衡失调;d.注射抗生素以防治腹腔感染,这对绞窄性肠梗阻尤为重要;e.忌用咖啡,对痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,可用阿托品等药解除疼痛;f.用生理盐水或肥皂水500ml灌肠,对于老年人由粪块引起的结肠梗阻有效。(二)手术疗法主要适用于:a.绞窄性肠梗阻;b.单纯机械性肠梗阻非手术疗法无效者;c.必须手术解除梗阻病因,如新生儿肠闭锁、肛门直肠闭锁,以及肿瘤等所致肠梗阻者。
2015-12-05 18:19
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