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3 个多月宝宝疑似中枢低通气综合症,如何应对?

肺动脉高压

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):您好!我孩子3个多月.小孩出生时3.6kg,高50cm.现在体重6.3kg,身高63cm.小孩出生时以吸入性肺炎入院,当时羊水污染3度,评分8分.入院在新生儿监护室,8天后出院.回家2-3天后,宝宝睡觉后是有些青紫色,醒来时,脸色红润.在第28天,宝宝睡觉时间很长,从早上5:00一直睡到中午11:00还没有醒来.我们当时很着急,就把宝宝推醒.下午就送入市医院去检查,医院有作心超检查,结果表明有轻度的小房缺,并有轻度的肺动脉高压.当时就入院进行吸氧,治疗.到第2天早上,医生有告诉我们宝宝呼吸暂停,之后插上呼吸机进行抢救.因为市医院的治疗设备有限,医院需要我们转院治疗.当天晚上,我们将宝宝转入上海儿科医院.在上海儿科医院,我们住院33天,当时医生临床诊断为中枢低通气综合症.1,当时有作代谢疾病的排除;2,有作支气管的排除;3,有作头部核磁共振的排除;4,有作心超,有小房缺,并有轻度肺动脉高压;5,33天的时间,除了宝宝自己脱管2次,每天都是用呼吸机,表现症状为清醒时同正常人一样,但在睡觉时血氧浓度低,并有2氧化碳滞留.最终的临床诊断,使我们看不到任何的希望,我们悲痛的作了决定,放弃治疗.出院时医生有作诊断:先心,肺炎,肺部有感染(长期使用呼吸机的原因),癫痫因为有脱机12小时后出现抽搐的现象);并告知宝宝离开呼吸机12小时后将会死亡.我们将宝宝抱回家,每隔3小时叫醒一次,持续1周后,宝宝居然能够3-4小时自己醒来.回家后24天左右,宝宝一天会轻轻的咳嗽2声.又过了1周,因为宝宝吃奶不是很香,加之一天会轻轻咳嗽2声,我们就到上海儿童医学中心看病.当时诊断为肺炎,静脉注射2天后,吃奶比之前明显好转.当时医生有说,小孩心跳有杂音,并说本院在心脏与血液方面比较权威.所以我们就在医院作心超检查.检查的结果:轻度肺动脉高压,还有反流.医生要求住院.当天住院进行治疗.当天晚上,有静脉注射抗生素,有抽血化验.到凌晨3点多钟,小孩突然有抽搐的表现.我们将小孩推醒后,症状好转,到6点多钟,小孩的血氧浓度很低,在吸氧时只有60~70%,偶尔有90%以上,不是很稳定.后在上午9点多钟,送入PICU(重症监护室).到今天有15天,宝宝的状况不怎么好.有肺炎,中途还有39度的高烧,另外痰中还培养出病毒.呼吸从前天开始,醒的时候自主呼吸较好,睡着是很弱或者没有呼吸.我们宝宝是否得的是中枢低通气综合症?这个病是否有治疗的办法?如果有,我们准备去你们医院进行治疗.目前是否在转院时还是需要呼吸机?这种疾病是否有很多的后遗症?我们觉得奇怪的是,如果是中枢低通气综合症,小孩在家期间是没有用呼吸机,宝宝的状况也一天天的好转.是否这种疾病还会有间断性?期盼您的回复,谢谢您!谢绝语音回复,谢谢!!)男

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    3 个多月宝宝出生时因吸入性肺炎入院,后被诊断出多种问题,包括先心、肺炎、癫痫等,家长对宝宝是否为中枢低通气综合症及治疗等存在诸多疑问。 1. 疾病诊断:中枢低通气综合症的诊断较为复杂,需要综合多方面因素,如临床表现、睡眠监测、相关检查等。宝宝清醒时正常,睡眠时血氧低、二氧化碳滞留等症状有一定提示作用,但仍需进一步明确。 2. 治疗方法:目前治疗方法包括使用无创或有创呼吸机辅助呼吸,药物治疗(如呼吸兴奋剂),以及针对病因的治疗。 3. 病情变化:疾病可能存在间断性,宝宝在家未用呼吸机状况好转,但仍需密切观察,病情可能会反复。 4. 后遗症风险:可能存在生长发育迟缓、智力障碍、心肺功能受损等后遗症。 5. 转院注意:转院时是否需要呼吸机取决于宝宝当时的病情,若呼吸状况不稳定,可能需要携带呼吸机。 宝宝的情况较为复杂,建议家长积极配合医生进行进一步的诊断和治疗,密切关注宝宝的病情变化,以争取更好的治疗效果。

    2024-12-13 04:35
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肺动脉高压?   肺动脉高压,准确地应称之为肺高压。其具体定又是肺血管和肺实质病变引起的肺血管阻力增高,致使安静时肺动脉收缩压>30mmHg或肺动脉平均压>25mmHg或活动后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺动脉高压,肺静脉高压,混合性肺动脉高压。肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点。由于肺动脉压升高往往发生在肺血管疾病进展之后,因此即使肺动脉压轻度升高也提示弥漫性肺血管损伤,而右室功能和结构的改变则是肺高压的晚期并发症。 查看全文»

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