20 个月男童被诊断为左精索鞘膜积液，这是一种常见的小儿疾病。引发原因较多，如先天性鞘状突未闭合、炎症感染、创伤等。治疗方法包括保守观察、药物治疗、手术治疗等。 1. 病因： 先天性鞘状突未闭合：鞘状突在出生后未正常闭合，导致腹腔内液体流入精索鞘膜内形成积液。 炎症感染：局部炎症刺激，使得鞘膜分泌与吸收失衡，产生积液。 创伤：精索部位受到外力损伤，影响鞘膜的正常功能。 2. 症状表现： 阴囊或腹股沟区出现肿块，多为单侧。 肿块大小可能会随体位变化而改变。 一般无明显疼痛，但积液较多时可能有坠胀感。 3. 检查方法： 超声检查：可明确积液的位置、大小和性质。 透光试验：有助于判断积液的性质。 4. 治疗方法： 保守观察：积液量少且无明显症状时，可定期复查。 药物治疗：适用于炎症引起的积液，如使用抗生素类药物（如头孢克洛、阿莫西林等）。 手术治疗：积液量大或保守治疗无效时，可行鞘膜翻转术等手术。 5. 术后护理： 保持伤口清洁干燥，避免感染。 注意休息，避免剧烈运动。 饮食清淡，营养均衡。 总之，对于 20 个月男童的左精索鞘膜积液，家长不必过于紧张。应及时带孩子到正规医院就诊，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。

你好，孩子的情况可鞘膜积液穿刺抽液术治疗。