车祸导致的胸椎及肋骨多发性骨折、肺部撕裂伤，五个月后仍有疼痛，可能与骨折愈合不良、神经损伤、创伤后炎症、心理因素、康复锻炼不足等有关。 1.骨折愈合不良：骨折部位未完全愈合或畸形愈合，会持续刺激周围组织引起疼痛。需要复查 X 线、CT 等明确，可能需要再次手术矫正。 2.神经损伤：受伤时可能损伤了肋间神经等，导致慢性疼痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3.创伤后炎症：损伤组织的炎症反应未完全消退。可服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 4.心理因素：长期疼痛可能引起焦虑、抑郁等不良情绪，加重疼痛感受。必要时进行心理疏导。 5.康复锻炼不足：肌肉力量和关节活动度不够，影响恢复。应在医生指导下进行规范的康复训练。 总之，对于这种长期疼痛，需要综合评估，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗和康复。建议到正规医院的骨科或疼痛科就诊。

你好，根据你的情况考虑是外伤后恢复不完全的问题，建议可以到医院系统的检查看看，发现问题后积极对证治疗。