六岁孩子上门牙因蛀牙拔除后牙龈无疼痛，通常是正常的。孩子换牙顺序存在个体差异，一般先换下门牙，也有先长上门牙的情况。上门牙长时间不长可能存在多种原因，如牙龈过厚、恒牙胚异常等。 1. 拔牙后无疼痛：拔牙后牙龈不疼可能是蛀牙未累及神经，也可能是拔牙操作损伤较小，这并不意味着一定没有伤神经，还需观察后续情况。 2. 换牙顺序：正常情况下，儿童换牙先换下门牙，但个体差异较大，有的孩子可能先长上门牙。 3. 上门牙萌出时间：上门牙在拔牙后半年到一年长出都属正常。若超过一年未长，可能是牙龈组织较厚阻碍萌出，或恒牙胚位置异常、发育异常等。 4. 促进牙齿萌出：可多让孩子吃些有一定硬度的食物，刺激颌骨发育和牙齿萌出。 5. 就医时机：如果长时间未长牙，建议及时就医，通过 X 线检查恒牙胚的情况。 家长不必过于焦虑，密切观察孩子牙齿生长情况，如有异常及时就医，以确保孩子牙齿正常发育。

乳牙一般到9岁左右就会全换掉。不过蛀牙的问题还是要解决，建议买几颗牙痛果（不是药，一种植物果实）试试，纯物理治疗，含在蛀牙部位就好，消炎止痛+去除牙虫！平时经常用一下，注意保持牙齿清洁，预防牙虫复发。