压力大出现心慌、说话吃力且颤抖，可能由精神心理因素、心脏疾病、呼吸系统问题、内分泌紊乱、贫血等引起。 1. 精神心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等可能导致植物神经功能紊乱，引起心慌等症状。应学会放松，如深呼吸、冥想、适当运动等。必要时可寻求心理医生帮助。 2. 心脏疾病：如心律失常、冠心病等，心脏供血异常可引发心慌。需进行心电图、心脏超声等检查明确。治疗可能包括药物（如美托洛尔、胺碘酮、硝酸异山梨酯），严重时可能需要手术。 3. 呼吸系统问题：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，影响氧气供应，导致心慌。需进行肺功能检查等，治疗包括使用支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、吸氧等。 4. 内分泌紊乱：甲状腺功能亢进等疾病，激素分泌异常。通过甲状腺功能检查确诊，治疗可使用抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶），或放射性碘治疗等。 5. 贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降。通过血常规检查明确，治疗要针对病因，如补充铁剂（硫酸亚铁、富马酸亚铁）、维生素 B12 等。 出现心慌、说话吃力颤抖的症状，应引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意调整生活方式，保持良好的心态和健康的生活习惯。

上述情况有可能是神经官能症建议注意放松心情，避免精神紧张，药物方面可以给予谷维素片口服治疗

你好，根据你所说的情况，往往是有心肌缺血或有疲劳综合征、亚健康的情况引起的。此种情况往往是做一下心电图和彩超检查的。看一下情况治疗的。一般多是可以采用中药调理治疗的。注意保养。不要劳累。