植物人状态鼻饲患者发烧打嗝用药后嗜睡无尿如何处理
2024-12-12 11:57
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病人是半拉植物人鼻饲9年现发病烧顽固打嗝左晚吃了两片氯丙嗪和半片安定到现在一直睡也不尿怎莫办曾经治疗情况和效果：前几天吃利尿和治打嗝的中药想得到怎样的帮助：一米替丁液还可以输吗
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回答1
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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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植物人状态的患者出现发烧、顽固打嗝，用药后嗜睡且无尿，可能与药物副作用、病情变化、肾功能异常、水电解质紊乱、感染未控制等有关。 1. 药物副作用：氯丙嗪和安定可能影响中枢神经系统和泌尿系统功能，导致嗜睡和少尿。需密切观察，必要时调整用药。 2. 病情变化：患者本身的基础疾病可能加重，影响身体机能，如心肺功能不全可能导致循环障碍，影响肾脏灌注。 3. 肾功能异常：长期患病可能导致肾功能受损，影响尿液生成和排泄。应检查肾功能指标。 4. 水电解质紊乱：发烧、出汗等可能导致脱水和电解质失衡，影响肾脏功能和神经调节。需及时补充和调整。 5. 感染未控制：感染是发烧的常见原因，如果感染未得到有效控制，也可能影响全身状况，包括泌尿系统。 对于这种情况，建议及时就医，进行全面的检查和评估，包括血常规、肾功能、电解质等，以明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中要密切观察患者的生命体征和症状变化。
2024-12-12 14:12
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