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66 岁男性四肢异常症状诊断不明,求原因

骨质增生

疑难病症诊断难),到处求医(县城到省城).用尽现代化医疗手段,竟然查不出患的是什么病,更别说“对症下药”了.本人,男性,66岁,退休教师,2008年春节后(年初十)偶做体育活动(仰卧起坐及拉双杠)几下,后感4肢(两臂两腿)不适.当时并未在意,也未求医.每天仍然坚持立姿写画,练书法.十日后,病情渐重(难以久立,行走不便),才开始寻医.服一些舒经活血的药(大活络丸,天麻杜仲丸等),服药数周,病情无减,反而越来越重.症状:“4肢僵直,麻木,肿胀,关节曲张障碍,双腿膝关节最严重,不能弯曲,无法下蹲,两小腿水肿,如灌铅,硬如木棍,两臂肘关节,腕关节,指关节均为上述病态,两小臂水肿如腿,手活动受阻,握物无力,4肢肌力明显下降,但当把4肢抬高,休息一夜后症状有所缓解.不过次日起床后,又逐渐恢复前状.目前一般情况:4个月来自县城(定远)到省城(合肥)寻医检查,先后做过:脑CT(正常),胸CT(正常),4肢肌电图(正常),双膝X光片(基本正常,有轻微骨质增生),颈椎磁共振(基本正常,轻度异常骨质增生),血样分析(正常),尿样(正常),血压(正常),血糖血脂(正常),心电图(正常),肝功能(正常),胆囊已摘除(2003年胆结石手术),肾也无不良反应.而且本人的饮食和睡眠也无大碍(基本正常),可惜身体逐渐消瘦,体重下降,气力衰弱,面容苍老憔悴(排除心因).本人百思不得其解,特上网寻求明医,恳求指点迷津,以求早日康复,深表感谢.患者:黄先生2008年6月6日星期5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

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    66 岁男性出现四肢僵直、麻木、肿胀、关节活动障碍等症状,经多项检查未明确病因,可能与自身免疫疾病、周围神经病变、血管问题、内分泌紊乱、代谢异常等有关。 1. 自身免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫系统错误攻击身体组织,导致炎症和损伤。可通过血液检查自身抗体、炎症指标等协助诊断。 2. 周围神经病变:糖尿病、维生素缺乏、中毒等可能引起周围神经损伤,导致感觉和运动异常。神经传导速度测定有助于诊断。 3. 血管问题:动脉硬化、血管炎等影响四肢血液循环,造成症状。血管超声、造影等检查可明确。 4. 内分泌紊乱:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等,会影响代谢和神经功能。相关激素测定是重要检查手段。 5. 代谢异常:如电解质紊乱,低蛋白血症等,也可能引发类似表现。血生化检查可明确。 鉴于目前病情复杂,建议患者前往上级医院,进一步完善相关检查,如免疫全套、血管造影等,以明确诊断,制定合理的治疗方案。

    2024-12-12 18:46
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