左脚外侧脚踝处鼓起一个包且时常疼痛，可能是由于外伤、腱鞘囊肿、关节炎、骨肿瘤、局部感染等原因引起。 1.外伤：脚踝扭伤或受到撞击，导致局部组织损伤、出血和肿胀，引起疼痛。治疗通常包括休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.腱鞘囊肿：多因关节过度活动、慢性损伤等，使腱鞘内滑液增多而形成囊肿。较小且无症状的囊肿可观察，较大或有症状的囊肿可能需要手术切除。 3.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可导致关节肿胀、疼痛。治疗包括药物治疗，如塞来昔布、美洛昔康等，以及物理治疗。 4.骨肿瘤：良性或恶性骨肿瘤都可能在脚踝处形成肿块并伴有疼痛。需要通过影像学检查明确诊断，治疗方法因病而异，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.局部感染：细菌感染引起的脓肿可导致鼓包和疼痛，需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等药物。 出现左脚外侧脚踝处鼓包且疼痛的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在治疗期间要注意休息，避免过度活动加重病情。

你好！这个情况考虑是腱鞘囊肿！建议你去医院检查一下！必须时需要考虑是否手术治疗！