52 岁女性长期小腹疼痛且打不出屁，妇科检查正常，可能是肠道疾病、泌尿系统问题、腹部肌肉损伤、精神心理因素、腹部肿瘤等原因引起。 1. 肠道疾病：如肠梗阻、肠痉挛、肠炎等。肠梗阻时肠道堵塞，气体无法正常排出，导致疼痛和不排气；肠痉挛多由饮食不当或着凉引起；肠炎则可能因感染导致肠道功能紊乱。 2. 泌尿系统问题：像膀胱炎、输尿管结石等。膀胱炎会引起下腹疼痛，结石可能阻塞输尿管，影响肠道蠕动。 3. 腹部肌肉损伤：过度运动或外伤导致腹部肌肉拉伤，也会出现疼痛，影响肠道蠕动。 4. 精神心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能引起植物神经功能紊乱，影响肠道正常功能。 5. 腹部肿瘤：如肠道肿瘤，早期可能症状不明显，随着肿瘤生长，会压迫肠道，导致疼痛和排气障碍。 总之，出现这种情况原因较多。建议及时到正规医院进行全面检查，如腹部 B 超、肠镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。

你好，长期小腹疼痛，妇科检查正常，那只有考虑是肠道原因了。可以每晚有炒盐热敷小腹部。建议咨询下内科医生。