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两次磁共振检查显示脑梗塞等异常,如何应对?

脱髓鞘疾病

3月24日磁共振影象描述:左侧小脑半球,脑干区及左侧基底节放射冠区,左顶叶均可见异常信号,T1W低,T2W高双侧侧脑室旁白质区域见对称分布斑点状,斑片状信号异常区,T1W信号稍低,T2W呈高信号,病灶界限欠清,中线结构无移位,脑室,脑池略扩大,脑沟略加深。影像诊断及建议:1. 左侧小脑半球,脑干区,左侧基底节放射冠区,左顶叶腔隙性脑梗塞。2. 脑白质脱髓鞘改变。4月12日磁共振检查所见:两侧基底节区,放射冠区,脑干区见点片状长T1长T2信号,脑室形状正常,脑沟,脑裂增宽,中线结构居中。印象:两侧基底节区,放射冠区,脑干区腔隙性脑梗塞(部分脑软化灶)2010年3月15日

  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    脑梗塞和脑白质脱髓鞘改变是常见的脑部疾病,其发生与多种因素有关,如血管病变、高血压、高血脂、糖尿病、不良生活习惯等。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等。 1.血管病变:动脉粥样硬化等血管问题可导致脑部供血不足,引发脑梗塞。应改善血管内皮功能,预防血栓形成。 2.高血压:长期高血压会损伤血管壁,增加脑梗塞风险。需控制血压,遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 3.高血脂:血脂异常会使血液黏稠,阻塞血管。可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药。 4.糖尿病:血糖控制不佳会损害血管和神经。要合理控制血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药。 5.不良生活习惯:吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等均可能诱发。应戒烟戒酒,适量运动,保持健康饮食。 6.康复治疗:包括物理治疗、作业治疗等,促进神经功能恢复,提高生活质量。 总之,对于脑梗塞和脑白质脱髓鞘改变,要综合考虑多种因素,采取针对性治疗措施,并注重预防复发。同时,定期复查,遵循医生建议调整治疗方案。

    2024-12-12 18:19
  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。脑白质脱髓鞘改变是脑脱髓鞘疾病,主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。你好,腔隙性脑梗和脑白质脱髓鞘病变再治疗上主要包括药物治疗、生活习惯的改善和功能锻炼。患者目前的用药是对症的,脑蛋白水解物是营养脑细胞的,可以加用,至于脑复康(吡拉西坦),脑复质(奥拉西坦),天欣泰血栓心脉宁片,这几种药,由于患者已经服用了鲁南欣康,札冲十三味丸,所以上述三种药可以不必加用。建议患者生活上注意低盐低脂低糖饮食,适当的运动锻炼,注意休息,戒烟戒酒,功能康复锻炼非常重要,一定要坚持,可以外加中医针灸按摩理疗等

    2015-12-05 22:53
就医问药

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什么是脱髓鞘疾病?   脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,脱髓鞘是其病理过程中具有的特征性的突出表现。急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误,受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致。 查看全文»

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