心室增大伴发闷痛和腹胀是否需要手术，取决于多种因素，如心室增大的原因、程度、症状严重程度、患者整体健康状况以及治疗效果等。 1. 心室增大原因：常见原因包括高血压性心脏病、冠心病、心肌病等。不同原因导致的心室增大，治疗方法和手术必要性不同。 2. 增大程度：轻度增大且症状轻微，可能先采取药物治疗，观察病情。严重增大影响心功能时，手术可能是必要选择。 3. 症状严重程度：若发闷痛和腹胀频繁发作，严重影响生活质量，手术可能更有利于改善症状。 4. 患者整体健康状况：如果患者存在其他严重疾病，如严重的肝肾功能不全，可能会影响手术的可行性和安全性。 5. 治疗效果：药物治疗效果不佳，病情持续进展，手术可能成为更好的治疗手段。 总之，对于心室增大伴发闷痛和腹胀的患者，应综合多方面因素来决定是否手术。具体情况需要医生根据详细的检查结果和患者个体情况进行评估和判断。建议患者到正规医院心内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

你好，这种情况是比较严重的心脏疾病了，应该考虑及时作介入治疗，解决瓣膜的问题才能控制心脏功能的。