68岁女患者多种症状服药未好转该如何处理
68岁女患者星期六嗓子疼,吃肿痛安。星期天下午发低烧,星期一胸闷,有痰,痰是灰色。今天中午午睡时,无法入睡,憋气。今天下午去检查,一切正常。拍肺部CT,也没有异常。医生开药盐酸司他斯汀片,每天两次、一次一片,孟鲁司特纳片、每晚一片,克拉霉素缓释片,每天一片。今晚吃药后,不见好转,还是喘,上不来气。我看医生给开的是治疗哮喘的药。她有高血压,冠心病,青霉素慢性过敏。而且对药物特别敏感,平时就不敢随便吃药。请问该怎么办?
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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68 岁女患者出现嗓子疼、低烧、胸闷、有痰、憋气等症状,检查无异常但服药后仍喘不上气。可能是疾病未确诊、药物未起效、合并其他疾病、药物过敏或个体差异等原因。 1. 疾病未确诊:部分疾病早期症状不典型,可能需要进一步检查,如支气管激发试验、过敏原检测等,以明确是否存在哮喘以外的呼吸系统疾病。 2. 药物未起效:药物发挥作用需要一定时间,有时在短时间内症状可能改善不明显,建议继续观察 1 - 2 天。 3. 合并其他疾病:患者有高血压、冠心病,这些基础病可能影响心肺功能,导致症状持续。需评估心功能,检查心电图、心脏超声等。 4. 药物过敏:虽对青霉素慢性过敏,但仍需警惕对新用药物的过敏反应。若出现皮疹、瘙痒等,应及时停药并就医。 5. 个体差异:每个人对药物的反应不同,相同药物在不同个体上的疗效可能有差异。 总之,患者目前的情况较为复杂,建议密切观察症状变化,若症状持续加重或出现新的不适,应及时前往正规医院复诊,进一步完善相关检查,以明确原因并调整治疗方案。
2024-12-12 22:35
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素。中医分为外感和内伤两种。其症状与咳嗽的情形和用药极为相似,而慢性支气管炎和咽炎往往是由于长期误服清热化痰以及消炎退烧的药物所导致的,而且,哮喘患者每年的秋季必然发作。哮喘、(慢性)气管炎、咽炎的患者,如果能够坚持服用大剂四逆汤3~5个月,秋季必不发作。
2015-12-05 17:40
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