小儿咳嗽 X 片显示异常且多种药物治疗无效咋回事
小儿咳嗽X片说沿肺纹理分布斑点状密度增高影边缘较淡且模糊不清是怎么回事?用阿奇霉素治疗五天无效,现在青霉素和头孢在用也无效,是病毒性肺炎吗补充问题1:(2010-02-1615:07:29)夜里咳嗽特别厉害,还有点喘。补充问题2:(2010-02-1615:10:59)夜里咳嗽特别厉害,还有点喘。不发热。补充问题3:(2010-02-1615:13:13)白细胞稍微高点,淋巴细胞和中性粒细胞都偏高一点
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许宗彦 主治医师
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内科
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小儿咳嗽 X 片显示沿肺纹理分布斑点状密度增高影,边缘较淡且模糊不清,多种药物治疗无效,可能是病原体未明确、合并其他疾病、药物不敏感、过敏因素、气道高反应性等原因所致。 1.病原体未明确:病毒、细菌、支原体等都可能引起肺炎,若未明确具体病原体,治疗可能无效。需进一步检查,如病原学检测。 2.合并其他疾病:可能同时存在咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等,影响治疗效果。需完善相关检查,如肺功能、鼻咽喉镜等。 3.药物不敏感:所用药物未能覆盖致病菌,或致病菌产生耐药性。可考虑根据药敏试验调整用药。 4.过敏因素:若存在过敏,单纯抗感染治疗效果不佳。需明确过敏原,避免接触。 5.气道高反应性:炎症刺激导致气道反应性增高,持续咳嗽。可使用支气管扩张剂缓解。 总之,对于小儿这种情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确病因,调整治疗方案。建议前往正规医院儿科就诊,以便制定更有效的治疗措施。
2024-12-13 03:10
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回答4
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郭立军 医师
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内科
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这样的情况建议使用阿奇霉素配合炎琥宁·清开灵进行治疗因为病情比较长.一般需要治疗7--14天之间才可以彻底治愈所以应该继续采取输液治疗
2015-12-06 00:37
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回答3
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史东岳
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全科
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你好,X光片检查提示存在有炎症,但具体是什么病菌引起的还有待进一步检查的,用药无效通常说明感染的病菌可能对这些药物不敏感,有条件的可以考虑作细菌培养与药敏试验。提问者对于答案的评价:ask7Q8Q:谢谢!我会做个细菌培养,三四天后再提问。
2015-12-05 18:06
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,白细胞高通常还是提示存在有细菌感染的。有必要的话可以作细菌培养,另外检查一下支原体。
2015-12-05 18:04
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回答1
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李希弘 医师
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全科
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可以考虑用阿奇霉素控制感染,没有用上对致病菌有效的抗生素的时候,感染不能有效控制,咳嗽不会明显好转的.依据描述应该适合用阿奇霉素.
2015-12-05 15:10
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