如何治疗鼻窦炎最有效?
我的小孩十二岁,患鼻窦炎多年,我想在兴化做手术,水果很多药物治疗,也看了不少医生,但是都没有很好的结果,不知哪儿做的好,还有手术前后,需要注意什么?
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。一旦确诊患了慢性鼻窦炎,其治疗也应随之跟上。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同,选择的方法也不一样。大体上来讲,治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。 非手术疗法如果让病人在疗法之间做选择的话,可以说绝大多数病人都会选择非手术方法。 非手术疗法主要有以下几种:(1)鼻腔局部用药:1%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂,它可以减轻鼻窦粘膜肿胀,开口通畅,使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3-4次,每次每侧鼻腔1-3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。医生常将抗生素或激素加入麻黄素滴鼻液中,增加其抗感染、抗过敏的作用,如:氯麻素(加人氯霉素),地麻素(加入地塞米松),呋喃西林麻黄素。 另外,还有0.05%盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)。这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏,鼻粘膜水肿较明显,则可应用抗过敏的喷鼻药。目前常用药有:伯克纳喷鼻剂、雷诺考特喷鼻剂等,应在医师指导下用药。 (2)口服药:口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇红霉素、头孢、头孢呋新、泰力特等。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药,如:开瑞坦、塞特赞、扑尔敏等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等,可以配合抗生素应用。 (3)正负压置换法:适合于慢性全组界窦炎,是一个简单有效的方法。治疗时,护士让病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔,开放鼻窦口,然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔,捏紧对侧鼻孔,开动吸引器,嘱病人间断发出“开一开一开—…”音,鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔,药液就会进人鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液,达到治疗的目的。一般每日1次,10日一疗程。 (4)上颌窦穿刺冲洗:用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以生理盐水进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。手术疗法如果成年人经非手术疗法系统治疗8周(儿童12周)以上,病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变,则考虑手术疗法。术前常规行CT鼻窦摄片,可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦,窦口有无阻塞,鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变,鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜,医师可以在直视下手术,从而达到去除病变组织,保留正常结构的目的。。。。。以上是对“如何治疗鼻窦炎最有效..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-05 01:38
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,鼻窦炎分为急性和慢性,即兴多有机性鼻炎发展而成,主要表现为发热,疲倦,鼻塞,流涕,头疼等症状。慢性鼻窦炎多有急性炎症反复发作所至,可由鼻塞,涕多,头疼脓性分泌物,嗅觉减失。治疗:到中医咽喉科用中药舒风散寒,宣通鼻窍内服,结合中药活血化淤,软坚散结,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔,既不手术,效果很好,无毒副作用。
2015-12-05 07:06
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病,一般鼻腔本身具有一定的排毒能力,但在患有鼻窦炎的情况下由于分泌的粘液增多且过于粘稠,导致载满病菌的粘液长时间滞留在鼻腔内,堵塞鼻窦口,并进一步加重炎症反应,形成恶性循环。因此对于鼻窦炎,我们必须及时治疗目前来说内窥镜技术治疗鼻窦炎效果显著。你可以试一下。平时你要注意锻炼身体,避免感冒才是预防鼻窦炎复发的方法。祝你健康!
2015-12-05 17:48
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:鼻窦炎,多是由于风寒引起的,患病后会出现头疼,记忆力下降,流浓鼻涕等症状,对于鼻窦炎最好是用中医治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发,中药方剂效果很好,可以治愈.
2015-12-05 20:16
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,现在一般开展功能性鼻内窥镜手术,治疗通过放大若干倍的鼻内窥镜,在电视监视系统下借助先进的鼻内窥镜手术设备,对病症部位实施微创手术治疗,可达到彻底治愈的效果.术后患者恢复快,面部无红肿,鼻腔鼻窦的生理功能被较好保留.具有创伤小,手术中及手术后痛苦小,手术彻底及术后不易复发等优点,并可以使手术进行到以前不易到达的区域,是治疗鼻窦炎的理想方法.
2015-12-05 20:54
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