结合性胸膜炎积液难排原因及解决办法
医生你好,我得了结合性胸膜炎已经10天了,积液40mm,住院接受治疗已经4天了,4天前插管排积液,第一天排了450毫升,医生让把伐关了,第二天再打开,然后就不再排积液了,一天一滴都没排,第三天医生让我再拍个彩超看看积液,彩超显示还有32mm积液,医生给我通了管,往管里打了盐水通,但还是没有排,晚上睡觉没有关伐,一夜排了100ml,今天又拍了彩超,积液又增到39mm了,医生给我通了管又往外拔了拔管,还是没有排积液,请问积液变多还一直不排这是什么原因?怎么才能让积液排出来?
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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结合性胸膜炎患者出现积液难排且积液量有变化,可能是由于引流管堵塞、胸膜粘连、积液性质改变、治疗不充分、个体差异等原因造成的。 1.引流管堵塞:引流管可能被纤维蛋白、脓液等堵塞,影响积液排出。可通过冲洗、调整或更换引流管来解决。 2.胸膜粘连:炎症导致胸膜粘连,限制了积液的流动和排出。必要时可能需要进行胸膜剥脱术。 3.积液性质改变:积液变得浓稠或出现分隔,增加了排出的难度。可能需要使用溶解纤维蛋白的药物,如尿激酶。 4.治疗不充分:抗结核治疗力度不够,炎症未得到有效控制。需加强抗结核治疗,如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 5.个体差异:每个人的身体状况和恢复能力不同,对治疗的反应也有所差异。 总之,对于结合性胸膜炎积液难排的情况,需要综合分析原因,采取针对性的措施。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。
2024-12-13 02:16
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:详细情况你可以咨询一下医院!
2015-12-05 16:02
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛,呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。预防:在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动。
2015-12-05 15:14
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,一般胸片检查正常,无异常症状、体征可视为基本痊愈,可以做胸片、痰检检查。
2015-12-05 15:14
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,患结核性胸膜炎,是感染了结核杆菌引起的。瑞服药后出现了转氨酶增高、头晕的情况,可能是药物引起的。建议你继续监测肝功能,如果转氨酶不是太高,可以继续服用,如果转氨酶太高,则要换药治疗。
2015-12-05 13:15
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