左脸腮帮处长黑斑且伴有反复出现的硬痂，可能是多种原因造成的，如脂溢性角化病、寻常疣、皮肤纤维瘤、基底细胞癌、色素痣恶变等。 1.脂溢性角化病：是一种常见的良性皮肤肿瘤，多因皮肤老化、遗传等因素引起。表现为淡褐色至黑色的扁平丘疹或斑块，表面粗糙。治疗可选择冷冻、激光或手术切除。 2.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染所致，可出现角化性丘疹，表面粗糙。可外用维 A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，也可进行液氮冷冻、电灼等治疗。 3.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与外伤、蚊虫叮咬等有关。表现为坚实的结节，表面光滑或粗糙。一般无需治疗，必要时可行手术切除。 4.基底细胞癌：是一种低度恶性的皮肤肿瘤，与长期日晒有关。表现为蜡样光泽的结节或斑块。治疗以手术切除为主。 5.色素痣恶变：当色素痣受到刺激或发生恶变时，可出现形态、颜色等改变。需手术切除，并进行病理检查。 出现左脸腮帮处的黑斑伴硬痂，应引起重视，避免反复刺激，及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。

你好，建议上传局部皮损图片，便于诊断。或者可以具体去医院皮肤科检查一下，明确一下原因。