20 岁身高 165cm 体重 50kg 不一定是病，可能受遗传、营养、睡眠、运动、内分泌等因素影响。 1.遗传：身高受遗传因素影响较大，如果父母身高较矮，子女身高可能相对较矮。 2.营养：长期营养不良，缺乏蛋白质、钙、维生素等，会影响生长发育。 3.睡眠：睡眠不足或质量差，会影响生长激素分泌，不利于身高增长。 4.运动：缺乏运动，骨骼和肌肉得不到充分锻炼，也可能影响身高。 5.内分泌：如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等内分泌疾病，可能导致身高异常。 如果对自己的身高体重有疑虑，建议到正规医院的内分泌科或骨科就诊，进行相关检查，如骨龄测定、生长激素水平检测、甲状腺功能检查等，以明确原因。

健康指导：你好，不是病，增肥，要少吃多餐，但不要增加每餐的饭量。因为身材消瘦的人大多肠胃功能较弱，一餐吃得太多往往不能有效吸收，反而会增加肠胃负担，引起消化不良。可以把每天的进餐次数改为4~5餐。食物以易消化、高蛋白、高热量为原则，用循序渐进的方式逐步提高各种营养物质的摄入，如鸡肉、鱼片、绿色蔬菜、海参、黄油、奶油等。除了正规的用餐外，应该适量地吃些零食，平时不妨在伸手可及的地方放一些含有一定热量的零食，如干、葡萄干、绿豆糕、肉肠面包、全脂奶粉、巧克力等，想吃就吃。吃时佐以橙、桔子等水果，或在全脂奶粉里加入果汁，都能辅助身体摄入更多的热量。