甲状腺肿瘤术前判断转移，术后良性是何因？
2024-12-12 14:14
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你好家人上星期发现肩膀两边有肿块诊断是甲状腺恶性肿瘤建议开刀当时病人咳嗽告诉医生后医生建议做肺部ct结果肺部ct有黑点医生说是甲状腺转移到肺部但甲状腺开刀切片后是良性那怎么回事？
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回答1
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轩存旺 医师
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甲状腺肿瘤术前诊断疑似恶性并出现肺部转移迹象，但术后切片为良性，可能由多种因素导致，如检查误差、肿瘤特性变化、合并其他肺部疾病、组织取材差异、诊断标准差异等。 1.检查误差：影像学检查如 CT 可能存在一定的误诊率。例如，肺部黑点可能并非肿瘤转移灶，而是炎症、结核等其他良性病变。 2.肿瘤特性变化：肿瘤在发展过程中，其性质可能发生改变，由恶性倾向转为良性。 3.合并其他肺部疾病：患者可能本身就患有肺部的良性疾病，如肺炎、肺结节病等，在 CT 上表现为黑点。 4.组织取材差异：手术中所取的组织样本可能未包含真正的病变部位，导致病理结果出现偏差。 5.诊断标准差异：不同医疗机构或医生对于甲状腺肿瘤的诊断标准可能存在细微差别。 总之，出现这种情况较为复杂，需要综合多种因素进行分析。患者应与医生充分沟通，进一步明确病情，制定后续的治疗和随访方案。
2024-12-12 16:42
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