月经推迟20天且乳房胀痛，可能是怀孕，也可能由多种因素导致，如内分泌失调、精神压力、药物影响、妇科疾病等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕的可能性较大，可通过验孕试纸、血HCG检查或B超明确。
2.内分泌失调：长期熬夜、情绪波动大等可能引起体内激素失衡，导致月经推迟。
3.精神压力：工作、生活中的压力过大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，致使月经紊乱。
4.药物影响：某些药物，如避孕药，可能导致月经周期改变。
5.妇科疾病：像多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病也会引起月经推迟。出现月经推迟20天且乳房胀痛的情况，建议先排除怀孕，若未怀孕，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。

您好！您的情况不能排除怀孕的可能。建议您做妊娠试验或超声检查排除妊娠，如果不是妊娠，可以口服黄体酮一周后停药，停药3-4天就会有撤退性出血，用药期间注意休息，调节情绪，祝您健康！

月经规律的话要是月经推迟20天，应该检查一下是否怀孕？而现在乳房胀，有点事早孕的症状，但是还是要早孕实验为准的，可以用早孕试纸测一下，要是没有怀孕可以服用黄体酮来月经！

你好停经，早孕反应，尿频及乳房变化——乳头乳晕着色加深是早期妊娠的表现。月经过期20天怀孕可考虑，建议到医院检行血HCG及B超检查诊断。要是怀孕的话，月经就不来了，

你好，如果你平时的月经规律的话，根据你目前的月经情况及乳房胀痛症状是要注意有一个怀孕的可能性你好，建议你是应该要注意及时采用早孕试纸检测下，如果有怀孕的话是会造成一个停经情况，从而造成你月经推迟，请不要延误了病情的治疗，从而影响到身体的健康

这个有性交历史的女性还是应该首先考虑怀孕。具有首先到当地大医院的妇产科进行检查，如果没有怀孕，应该进一步检查雌激素，根据检查结果中西医结合治疗。