36 岁男性多种检查正常但症状多,如何诊治?
患者。男。36岁。以前检查有颈椎病。不是很严重。。从去年6月开始到现在时常出现。心慌。心率快。偶尔胸闷。做心电图结论为窦性心律过速。其它正常。动态心电图正常。心脏B超为左心室舒张功能减退。其它正常。心肌酶检查正常。甲亢检查正常。头颅CT。头颅核磁共振。头颅核磁共振血管成像。头颅Tcd。双侧椎动脉B超检查都正常。现在主要症状是腿软。走路不稳。光想往右侧到。恶心。心率快。浑身没劲。难受起来觉得自己快要死了。最近几天恶心想吐。恶心起来。头晕。心率加快。心率117。高压134。低压85。麻烦大夫看看。谢谢。一直在神经内科看。有些大夫说是植物神经紊乱。有得大夫说焦虑症。在精神心里科看了。大夫说是焦虑状态。曾经吃的药有黛力。美世玉。养血清恼颗粒。新乐康片。甜梦胶囊。文飞。稳心颗粒。倍他乐克。断断续续吃了有3个月。作用不大。反而病情越来越重。
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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该男性存在多种不适症状,如心慌、心率快、胸闷、腿软、走路不稳、恶心等,尽管多项检查正常,但仍需综合考虑颈椎病、植物神经紊乱、焦虑状态等可能,还需排查其他潜在疾病。 1.颈椎病:颈椎病变可能压迫神经、血管,影响脑部供血和神经传导,导致头晕、恶心、走路不稳等症状。可通过牵引、按摩、理疗等缓解,严重时可能需手术治疗。 2.植物神经紊乱:自主神经平衡失调,引起心血管、消化、呼吸等系统功能紊乱。需调整生活方式,保持规律作息、适度运动、减轻压力,必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 3.焦虑状态:心理因素导致身体出现一系列症状。可进行心理疏导,如认知行为疗法,药物可选择帕罗西汀、舍曲林等。 4.心脏功能异常:左心室舒张功能减退可能影响心脏射血,导致心慌等。需定期复查,控制血压、血脂,避免剧烈运动。 5.其他可能:如电解质紊乱、低血糖等也可能引发类似症状,需进行相关检查明确。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确诊断,并采取针对性的治疗措施。同时,患者自身也要积极调整心态,配合治疗。
2024-12-12 18:11
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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首先要从道德层面与价值观念上找原因.
2015-12-05 16:21
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好!你是多虑了,需要及时心态调养和注意休息.
2015-12-05 12:04
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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从以上情况来看,有明显的情绪低落和消极观念,由此而生出对自己家人的排斥感。分析考虑是抑郁状态的可能性大。建议:定期至医院心理科进行心理治疗。平时主要还是要与家人多沟通,保持规律的生活和工作习惯。对于一些次要的问题不要过于看重,可以减少你的焦虑。
2015-12-05 09:46
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,我们每个人都有自己的判断能力,想必你出现这些想法一定是伴随着什么事情的发生,可是要知道父母亲是天底下对儿女最无私的,如果有什么感觉特别疑惑或者感觉父母那些地方对你很不好的话,可以直接问,相信他们都是无心的,要相信他们的初衷还是为了你好的。你现在的症状描述已经有了一些抑郁情绪,建议你:1,生活要规律,不要做对身体有害的事情,吃对身体有害的食物,可以多吃一些对大脑有好处的食物2,每天都要做一些户外运动3,长期抑郁的人潜意识会调整到一个抑郁的状态,让你烦心事也心烦,改变这种潜意识到快乐的状态需要很长时间,所以你要多做开心的事情,多出去玩
2015-12-05 07:17
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