两肋痛、脊柱痛、精神状态差、胃酸、睡眠不好，持续四年，反复发作，可能由多种原因引起，如脊柱病变、胃部疾病、精神心理因素、肋软骨炎、肋间神经炎等。 1.脊柱病变：如脊柱关节炎、椎间盘突出等，可导致脊柱痛，还可能压迫神经引起两肋痛。治疗上可能包括物理治疗，如热敷、按摩、牵引等，药物治疗如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，严重时可能需要手术。 2.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等会引起胃酸，疼痛可能放射至两肋。治疗常采用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝等。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁可能引发躯体症状。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。 4.肋软骨炎：多由劳损或感染引起。治疗可采用局部热敷、理疗，疼痛明显时使用镇痛药，如对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。 5.肋间神经炎：病毒感染、创伤等可导致。治疗包括营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等，以及止痛药物，如加巴喷丁等。 出现上述症状且长期不愈，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯。