屁股上长了个多年不痛的硬包，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、坐骨结节囊肿、表皮样囊肿等。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤。一般生长缓慢，无明显症状。较小的可不处理，较大或影响生活的可手术切除。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。如并发感染会出现红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。 3.纤维瘤：由纤维结缔组织组成。多为良性，体积小且无症状时可观察，必要时手术。 4.坐骨结节囊肿：与长期久坐摩擦有关。囊肿较小时可保守治疗，较大时需手术。 5.表皮样囊肿：多因外伤导致表皮细胞植入皮下所致。通常需手术完整切除。 总之，屁股上长硬包的原因多样。如果发现包块突然增大、疼痛、红肿或有其他异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。

多见于皮下囊肿、毛囊炎或疖肿等疾病，可以先使用红霉素软膏或百多邦治疗，另外可以同时口服消炎药治疗。平时不要吃辛辣食物，避免长时间坐位。如果症状严重建议到外科就诊进行治疗。如果不能消除，尽量让其熟透化脓，然后排脓即可。建议在医师的指导下治疗

从你说的情况来看，好像是脂肪瘤，这种疾病只是一种良性病变，通常情况下在它很小时是可以不用做治疗的只是在脂肪瘤增长过大时，或是影响身体活动了，这时可进行选择的手术切除的，平时只要有一个合理的生活和饮食习惯才好.