胸廓扩张和按压时疼痛，咳嗽吞咽时不痛，可能由胸膜炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、肋间神经痛、肺部疾病等引起。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染导致。炎症刺激胸膜，引起胸痛，尤其在胸廓活动时明显。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋软骨炎：常见于胸部外伤、慢性劳损等。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。可局部热敷，服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能造成胸部肌肉拉伤。需休息，疼痛明显时可外用云南白药气雾剂。 4.肋间神经痛：多由带状疱疹、胸椎病变等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，可服用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.肺部疾病：如肺炎、肺结核等，炎症累及胸膜时可出现胸痛。需针对原发病进行治疗，如肺炎使用抗生素如头孢曲松钠等。 出现胸廓扩张及按压疼痛应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时注意休息，避免剧烈运动和劳累。

胸痛是一个常见的症状，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外，肋间神经病变也常会引起胸痛。所以，诊断比较困难，常需根据胸痛的性质，伴随的症状和发生的部位、时间等加以区分、辨别。