刚出生 20 天的宝宝老是吐奶，可能由多种原因导致，如喂养方式不当、胃容量小、消化功能弱、疾病影响、生理结构特点等。 1. 喂养方式不当：喂奶时速度过快、奶量过多，或喂奶后未及时拍嗝，都可能导致宝宝吐奶。 2. 胃容量小：新生儿胃呈水平位，容量较小，储存食物少，容易吐奶。 3. 消化功能弱：宝宝消化系统尚未发育完善，消化酶分泌不足，消化能力有限。 4. 疾病影响：如胃肠道感染、先天性幽门狭窄等疾病，也会引起吐奶，且可能伴有其他症状。 5. 生理结构特点：宝宝的贲门括约肌松弛，幽门括约肌紧张，容易造成奶液反流。 总之，刚出生 20 天的宝宝吐奶，如果是偶尔少量吐奶，调整喂养方式可能会改善。但如果吐奶频繁且量大，或伴有发热、腹泻、精神萎靡等异常，应及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。

您好，你的情况出生20天的宝宝呕吐是消化不好。建议用婴儿健脾散治疗。一定要注意保暖，不要着凉。一次少让宝宝吃一点，多喂宝宝吃几次。