左腿膝盖处出现小包，伸直时疼痛明显且左腿变细，可能是由于膝关节损伤、滑膜炎、半月板病变、局部囊肿、肌肉萎缩等原因引起。 1. 膝关节损伤：如韧带拉伤、软骨磨损等，可因运动不当或外伤导致。损伤后会引起疼痛和活动受限，长期会影响腿部肌肉力量，导致变细。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬）等。 2. 滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多滑液，出现肿胀和疼痛。可由感染、创伤等引起。治疗方法有休息、抽取积液、药物治疗（如滑膜炎颗粒、洛索洛芬钠）等。 3. 半月板病变：半月板损伤或退变，影响膝关节正常功能，引发疼痛。多由剧烈运动、老化等导致。轻度可保守治疗，严重时需手术。 4. 局部囊肿：如腱鞘囊肿，会形成包块并产生压迫症状。治疗通常是手术切除。 5. 肌肉萎缩：因疼痛导致左腿活动减少，肌肉得不到充分锻炼而萎缩。需要进行康复训练来恢复。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。

您好，这种情况可能是肌肉组织或关节炎症导致建议这个情况病因是很多的你可以先对症治疗一下看看，服用消炎止痛的药物，中药调理