脑基底外囊出血是一种常见的脑血管疾病，出血量 28 毫升选择保守治疗后出现左侧手脚异常，可能与出血损伤神经、脑压变化、血液循环障碍、康复进程、个体差异等有关。 1. 出血损伤神经：出血会直接压迫和损伤周围神经组织，影响神经信号传导，导致肢体功能障碍。 2. 脑压变化：出血可引起颅内压增高，影响脑部血液供应和神经功能。 3. 血液循环障碍：出血区域的血管受损，影响肢体的血液灌注，导致麻木、沉重等感觉。 4. 康复进程：康复需要时间，早期可能仍存在肢体功能不佳的情况。 5. 个体差异：每个人的身体恢复能力不同，对治疗的反应也有所差异。 患者目前需要积极配合治疗，遵循医生的建议进行康复训练，保持良好的心态和生活习惯，以促进肢体功能的恢复。

这个年龄段的脑溢血多数是蛛网膜下腔出血，少数患者会出现偏瘫，随着淤滞的血液逐渐的吸收消散，一般的预后都比较好。对于发病后偏瘫的治疗，最好在半年以内进行康复治疗。偏瘫的康复治疗可配合中医外治疗法如针灸、按摩和功能锻炼。治疗方法：一、针灸取穴：主穴取内关穴、人中穴、极泉穴、三阴交穴。配穴：气虚血滞加中脘穴、脾俞穴、足三里穴、三阴交穴。肝阳上亢加中冲穴、合谷穴、劳宫穴、行间穴、太冲穴、太溪穴。风痰阻络加合谷穴、中脘穴、足三里穴、丰隆穴、太冲穴。肾虚精亏加肝俞穴、肾俞穴、阴郄穴、太溪穴、行间穴、神门穴。二、中药敷贴取穴：涌泉穴、肩髃穴、阳陵泉穴、曲池穴。药物制备：穿山甲60克、大川乌头60克、红海蛤60克、葱汁适量。将前三味药混合共研细末，每次用5分的量，加入葱汁适量，做成约5分硬币大小的药饼敷贴在患侧的穴位上，纱布覆盖胶布固定，取沸水一盆待温度适中时把患肢浸泡水中，待身体微微出汗时，揭去药物，注意避风，三天一次。

因为出血压迫到相应的支配神经所以会出现手脚无知觉、麻木、沉。可以选择中医针灸治疗对偏瘫有一定的效果，平时多帮助他肢体运动运动，防止肌肉萎缩。也可以选择中医中药治疗。

左侧手脚无知觉麻木是脑细胞受压迫或细胞坏死造成的。脑细胞损伤后修复是非常缓慢的，锻炼是主要的目前治疗重点是锻炼两目的，防止肌肉萎缩，通过锻炼促进脑细胞修复。如不能自主运动采用被动运动按摩，能自主运动的积极自主运动。