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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活,感觉迟钝,失误,严重者可出现昏迷,大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样. 1,颈内动脉系统. (1)颈内动脉系统:即病变发生在颈内动脉时,脑血栓的症状在临床上表现为“三偏症”即偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲.同时有可能伴有精神症状,主侧半病变尚有不同程度的失语,失用和失认,还出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降. (2)大脑前动脉:这也是脑血栓的症状.由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,常出现下肢瘫痪,并可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫.双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪. (3)大脑中动脉:主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语.这种部位血栓最为常见. 2,椎一基底动脉系统. (1)小脑前下动脉:当病变出现在这个部位时,脑血栓的症状为眩晕,眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣,耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失. (2)旁正中央动脉:这个部位的血栓比较少见. (3)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕,眼球震颤,病灶侧舌咽,迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体,肢体感觉减退或消失.脑血栓治疗方法: 脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. 西医治疗 血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程. 降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次. 抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服. 有条件者可作动脉吻合术. 中医治疗 主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物. 可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.以上是对“脑血栓患者应如何进行康复训练”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-05 14:22
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!脑血栓脑梗的治疗,主要是尽早溶栓,疏通血管,时间窗内院内溶栓,时间窗外结合中药溶栓,只有彻底清除血栓,疏通血管,减少病灶坏死,才有可能痊愈或基本痊愈,任何康复措施都需在疏通血管的前提下才能有效,所以溶栓是关键,功能训练同样需要,可以促进功能恢复.
2015-12-05 15:49
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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根据你的描述来看,患者是需要到康复医院进行康复的治疗的。最好让患者进行肢体的功能训练,同时配合针灸理疗按摩缓解不适的症状,低盐低脂饮食,多饮水,适度的活动,监测血压。医生询问:
2015-12-05 16:17
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,患者有脑梗塞病史,在治疗上注意有高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.定期进行血液流变学检,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林,.有这类疾病家族史,尤其有中风家族史的,应定期体检.,平时要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复.
2015-12-06 12:55
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