小三阳伴轻度脂肪肝,肝功能异常相关疑问
小三阳查了肝功能:不正常的有总胆红数17.7正常范围为4.0--17.1球蛋白18.1正常范围为20.0--30.0白球比列3.0正常范围为1.5--2.5谷丙转安酶53正常范围为5--40谷草/谷丙0.5正常范围为0.6--1.5dna为:1.1*10的三次方B超为轻度脂肪肝1.了解一下有没有肝炎,另外谷丙转氨酶升高是不是因为脂肪肝造成的2.如果是因为脂肪肝造成的,目前是53,能在5天左右内降到正常值吗?目前医生给开的药有水飞蓟素,复方乙肝丸,和降脂煎剂。3.以上的药是5天内要入职体检,医生给开的,吃以上的药会不会反而给肝脏带来负担。4.5天内吃以上药到正常值的概率大不大?5.脂肪肝谷丙转氨酶一定会高出正常值吗?
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小三阳患者伴有轻度脂肪肝,出现肝功能异常,包括总胆红素、球蛋白、白球比、谷丙转氨酶、谷草/谷丙等指标不正常。存在是否有肝炎、谷丙转氨酶升高原因、药物效果及负担、能否短期内恢复正常、脂肪肝与谷丙转氨酶关系等问题。 1.肝炎判断:小三阳本身提示感染乙肝病毒,是否有肝炎活动需综合乙肝五项、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声及肝穿刺活检等判断。 2.谷丙转氨酶升高原因:脂肪肝可能是原因之一,但乙肝病毒活动、药物、饮酒、劳累等也可能导致。 3.药物负担:水飞蓟素可保护肝细胞,复方乙肝丸有一定调节免疫和抗病毒作用,降脂煎剂有助于改善血脂代谢。合理使用一般不会造成明显肝脏负担,但需遵医嘱。 4.恢复时间:5 天内恢复正常有难度,肝功能恢复需要一定时间,且受多种因素影响。 5.脂肪肝与谷丙转氨酶:脂肪肝不一定导致谷丙转氨酶升高,程度严重或合并其他因素时才可能升高。 总之,对于小三阳伴轻度脂肪肝导致的肝功能异常,应综合评估,积极治疗,同时注意休息、合理饮食,避免加重肝脏负担。
2024-12-12 15:33
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回答4
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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您好;(一)高蛋白 蛋白质中许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用,高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变为脂蛋白,有利于将其顺利运出肝脏,防止脂肪浸润。并且蛋白质有较高的食物特殊动力作用,可刺激新陈代谢,适当提高蛋白质的质量,有利于减轻体重;蛋白质每天供给90~120g。 (二)适量热能 过高热能使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,应适当控制热能。对正常体重者,轻工作时为0.13MJ(30kcal)/Kg,体重超重者供给0.08—0.11MJ(20~25kcal)/Kg,使体重逐渐下降,有利于肝功能的恢复。 (三)低碳水化物 碳水化物能刺激肝内脂肪酸合成,高碳水化物是引起肥胖和脂肪肝的重要因素,因此控制碳水化物的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。应给予低碳水化物,特别要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等含简单糖高的食物。 (四)适量脂肪 脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成,能使脂肪从肝内运出,对预防脂肪肝有利。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用,但食入过多的脂肪可使热能增高,亦不利于病情改善;因此给予适量脂肪,每天50g左右。植物油不含胆固醇,所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作适当限制。 (五)充足维生素 肝内贮存多种维生素,在肝病时贮存能力降低,如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素,如B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1:、维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等食物。 (六)补充食物纤维及矿物质 饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多选用蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、矿物质供给,又有利于代谢废物的排出,对调节血脂、血糖水平有良好作用。 (七)饮食治疗 1.饮食禁忌:戒酒,少吃刺激性食物。
2015-12-06 12:53
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,请注意低脂饮食!人们不一定都知道肝脏病变常常影响人的消化功能,特别是脂肪肝能使机体对于脂类的吸收发生障碍。人体能量代谢发生紊乱,从而降低机体对病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力,加重原有病变,同时脂肪肝也影响其他疾病的恢复。许多疾病之所以久治不愈,以及肝功能长期得不到恢复也是脂肪肝所在的原因之一,消除脂肪肝能延缓形成肝病变的时间,也更有利于其他疾病的康复。现在脂肪肝已对人类健康构成了严重威胁,因而防治脂肪肝是刻不容缓的。请如下饮食:正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大。控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。减少糖和甜食碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。适当地提高蛋白质量高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。控制脂肪和胆固醇脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。补充维生素、矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。
2015-12-06 03:11
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,建议先进行饮食调理,脂肪肝的自我防治主要是纠正不良的生活方式,去除病因(包括戒酒等),适量运动、控制饮食.脂肪肝病人几乎体重都超标,减脂最好方式就是运动和控制饮食.那些整天坐办公室的人,哪怕能坚持每天多走一段路、多爬一次楼,对预防脂肪肝都是有益的.因此,抽时间参见运动是十分重要的.此外,饮食控制对脂肪肝的治疗有很好的效果.尤其是中轻度脂肪肝.1)低脂低热量低盐饮食:选用脱脂牛奶,烹调时尽量选用植物油,少食动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物,少食煎、炸食物和甜食,盐的摄入量控制在6g/d以内.2)保证充足蛋白质的摄入,如鱼、虾、瘦肉、海米等3)多吃含维生素、纤维素多的食物,如蔬菜、水果、粗粮等4)晚餐不宜吃得过饱,睡前不要加餐.5)多饮水:可饮绿茶、花茶等,以促进机体代谢及代谢废物的排泄同时注意复查血脂水平。必要晨时可以服用降脂药物。
2015-12-05 23:53
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,此病一般的大些的医院都可以治疗。脂肪肝的自我防治主要是纠正不良的生活方式,去除病因(包括戒酒等),适量运动、控制饮食.脂肪肝病人几乎体重都超标,减脂最好方式就是运动和控制饮食.那些整天坐办公室的人,哪怕能坚持每天多走一段路、多爬一次楼,对预防脂肪肝都是有益的.因此,抽时间参见运动是十分重要的.此外,饮食控制对脂肪肝的治疗有很好的效果.尤其是中轻度脂肪肝.1)低脂低热量低盐饮食:选用脱脂牛奶,烹调时尽量选用植物油,少食动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物,少食煎、炸食物和甜食,盐的摄入量控制在6g/d以内.2)保证充足蛋白质的摄入,如鱼、虾、瘦肉、海米等3)多吃含维生素、纤维素多的食物,如蔬菜、水果、粗粮等4)晚餐不宜吃得过饱,睡前不要加餐.5)多饮水:可饮绿茶、花茶等,以促进机体代谢及代谢废物的排泄
2015-12-05 14:56
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