79 岁老人患有高血压多年，心率慢，有手抖、心抖等症状，经检查诊断为两侧基底节两大脑半卵园中心缺血性改变及两大脑脱髓鞘病。需要了解疾病情况、注意事项及后续检查。 1. 疾病原理：缺血性改变是由于血管狭窄或堵塞导致脑部供血不足；脱髓鞘病是神经髓鞘受损，影响神经信号传导。 2. 症状表现：可能出现头晕、手抖、睡眠障碍等。 3. 注意事项：控制血压，低盐低脂饮食，避免劳累和情绪激动，定期监测血压、心率。 4. 药物治疗：可使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片稳定斑块、银杏叶提取物片改善循环。 5. 后续检查：定期复查头颅 CT 或磁共振成像（MRI），还可检查血脂、血糖、颈部血管超声等。 老人的病情需要综合管理，按时服药，定期复查，如有病情变化及时就医。

脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命，约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复各种功能。