偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发病机制复杂，可能与血管、神经、遗传等多种因素有关。对于治疗效果不佳且已行头、颈 CTA 检查的患者，是否能手术治疗需综合多方面因素判断，包括病因、病情严重程度、患者身体状况等。 1.病因：偏头痛的病因多样，如血管收缩舒张功能异常、神经递质失衡、遗传因素等。不同病因导致的偏头痛，治疗方法有所不同。 2.病情严重程度：若头痛严重影响生活，且药物治疗无效，可能考虑手术。但需评估头痛的频率、强度、持续时间等。 3.头、颈 CTA 结果：若检查发现有明显的血管畸形、狭窄等异常，可能是手术的指征。 4.患者身体状况：患者的年龄、基础疾病（如高血压、糖尿病等）会影响手术的可行性和风险。 5.其他治疗方法：在考虑手术前，还可尝试物理治疗（如针灸、按摩）、心理治疗等方法。 总之，对于偏头痛患者是否能手术治疗，需要医生综合评估各项因素。建议患者到正规医院的神经内科进一步检查和诊断，制定个体化的治疗方案。

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