66岁老人膝盖内侧筋痛且出现包块，可能是由于膝关节退行性病变、半月板损伤、滑膜炎、韧带拉伤、局部囊肿等原因引起。 1.膝关节退行性病变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生，会导致疼痛和不适。可通过减少负重、物理治疗、口服氨基葡萄糖等缓解。 2.半月板损伤：多因外伤或长期磨损，损伤的半月板刺激周围组织，引发疼痛。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多滑液，导致肿胀和疼痛。治疗包括休息、抗炎药物（如布洛芬）、抽取积液等。 4.韧带拉伤：运动或意外损伤韧带，引起疼痛和包块。需休息、制动，使用活血化瘀药物（如云南白药气雾剂）。 5.局部囊肿：如腱鞘囊肿，可压迫周围组织产生疼痛。较小的囊肿可观察，较大的可能需要手术切除。 总之，膝盖内侧筋痛伴包块的原因较多，建议及时到医院骨科就诊，进行详细的检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

上述情况可能与筋膜炎有关,建议进一步检查

你好，这种情况可以是有膝关节退行性变的疾病的情况造成的。对于这种情况可以采用一下理疗、针灸、中药、非甾体抗炎药进行治疗的。