分泌性中耳炎是一种常见的耳部疾病，若耳膜穿刺效果不佳，可能与多种因素有关，如病因未除、穿刺操作、后续护理、个体差异、合并其他耳部问题等。 1.病因未除：若导致分泌性中耳炎的根本原因，如咽鼓管功能障碍、感染等未得到有效控制，即使进行了耳膜穿刺，症状仍可能持续。需要进一步明确病因并针对性治疗。 2.穿刺操作：穿刺过程中，若操作不够精准或未达到预期效果，也会影响病情恢复。必要时可能需要再次穿刺或采取其他治疗方式。 3.后续护理：穿刺后未做好耳部护理，如耳部进水、用力擤鼻等，可能引发感染，影响恢复。应保持耳部清洁干燥。 4.个体差异：每个人的身体恢复能力不同，部分人可能对穿刺治疗的反应较慢。需耐心观察并遵循医嘱治疗。 5.合并其他耳部问题：可能同时存在其他耳部疾病，如鼓膜内陷、中耳粘连等，影响了治疗效果。需进一步检查明确。 总之，对于分泌性中耳炎耳膜穿刺效果不佳的情况，应及时复诊，医生会根据具体情况调整治疗方案。

建议到医院做个检查明确病因针对性饿治疗。泌性中耳炎治疗以去除病因和排除积液，改善咽鼓管功能为原则，若分泌性中耳炎治疗不当或反复发作，会造成中耳粘连，中耳胆固醇肉芽肿，甚至形成胆脂瘤，瘤体增大时，可造成骨质破坏，炎症进一步向周围扩散，会导致一系列颅内、外并发症针对性治疗吧。

分泌性中耳炎因为中耳有积液，导致有堵塞感，严重影响听力。建议按疗程使用抗生素治疗的同时，可用激光理疗（在省级或三甲医院才有）效果会好一点。