83 岁女性患者存在高血糖、高血压、高血脂的情况，伴有口渴、多饮、走路不稳等症状。治疗需综合考虑患者年龄、身体状况、经济条件等因素，选择合适的药物。包括降糖药物、降压药物和降脂药物。 1. 高血糖：老年患者血糖控制目标可适当放宽。可选用二甲双胍，其能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。还可考虑格列美脲，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。也可使用阿卡波糖，延缓碳水化合物的吸收。但用药期间需注意监测血糖，预防低血糖。 2. 高血压：患者血压 154/70mmHg，可先选用硝苯地平缓释片，通过扩张血管降低血压。还可用依那普利，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成。若单一药物效果不佳，可联合使用氢氯噻嗪等利尿剂。 3. 高血脂：总胆固醇 8.1 和甘油三脂 3.63 均高，可服用阿托伐他汀钙片，降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。也可选择非诺贝特，主要降低甘油三酯。同时要注意饮食调整，少吃油腻食物。 4. 综合考虑：在治疗过程中，要密切关注患者的肝肾功能、血糖、血压、血脂变化，以及药物的不良反应。定期复查相关指标，根据结果调整治疗方案。 5. 生活方式：患者还应注意饮食清淡，适量运动，保持良好的心态和充足的睡眠。 总之，对于这位老年患者的治疗，需要综合多种因素，选择安全有效的药物，并结合生活方式的调整，以控制病情，提高生活质量。

你好;你奶奶这种情况可服降糖降脂的中药来进行治疗调理,因为你奶奶年令比较大,不能随便乱服药,你也可打胰岛素来治疗糖尿病.