血液透析时血压出现波动，可能与干体重不准确、透析液成分、肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋、血管内皮功能障碍等有关。 1.干体重不准确：如果干体重设定过高，体内水分潴留过多，会导致血压升高；若设定过低，超滤量过大，可能引起低血压。 2.透析液成分：透析液钠离子浓度过高，易使血压升高；浓度过低则可能导致低血压。 3.肾素-血管紧张素系统激活：肾脏功能受损，此系统激活，会使血压升高。 4.交感神经兴奋：透析过程中的不适、紧张等可能引起交感神经兴奋，导致血压升高。 5.血管内皮功能障碍：长期的疾病影响血管内皮功能，影响血压调节，可能导致血压波动。 总之，血液透析时血压波动的原因较为复杂。患者需要定期评估干体重，注意透析液成分的合理选择，积极治疗原发病，以减少血压波动带来的不良影响。

对于血液透析动静脉瘘手术一定要重视，你提到血液透析动静脉瘘手术为你解答如下。你好。血液透析可将血管中的水份滤出，会导致血容量不足，及肌酐的透出后血液渗透压下降，这些原因会导致血压的不稳定，会有血压下降的可能。如果血压下降，建议透析前不用服降压药，而且透析脱水的量要减少，有血压下降时，要及时补充液体。