刚出生二十天的宝宝出现舌头有奶瓣、口腔似有溃疡、吐奶等情况，可能是奶渍残留、鹅口疮、消化不良、口腔炎症、黄疸影响等原因造成的。 1. 奶渍残留：宝宝吃奶后，奶液可能残留在舌头上形成奶瓣。可用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭。 2. 鹅口疮：由白色念珠菌感染引起，表现为口腔黏膜的白色斑膜。需就医，使用制霉菌素等药物治疗。 3. 消化不良：早产儿肠胃功能较弱，易出现消化不良，导致吐奶和舌苔厚。可适当减少喂奶量，增加喂奶次数。 4. 口腔炎症：如口腔黏膜破损引发炎症，要保持口腔清洁，必要时使用消炎药物。 5. 黄疸影响：黄疸可能导致宝宝身体不适，影响消化和口腔状况。应遵医嘱治疗黄疸。 总之，对于宝宝的这些情况，家长要密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

宝宝的的情况建议到医院进行超声雾化器进行气雾治疗。通常雾化液的组方是：生理盐水，抗生素（庆大霉素、红霉素或病毒唑），祛痰剂（α－糜蛋白酶）等。这情况多给宝宝喂水，给一些果汁等降火的东西，餐具要定时消毒保持清洁。

你好，由于没有对宝宝进行检查，根据你上面的简单描述需要排除鹅口疮的可能。鹅口疮多见于抵抗力比较低，长期应用抗生素或者激素类药物的患儿。是真菌感染引起的，有时候伴有真菌性的肠胃炎。表现为口腔黏膜或者12年没上，白色的膜状物，用手脱落之后会引起出血，宝宝胃口比较差，有的有腹泻。根据你的描述跟鹅囗疮的症状很像，建议你最好带宝宝到医院去检查一下，如果确定的话，是需要局部用药的。