肥胖患者胆结石等病的治疗与相关疑问
主要症状:曾经呕吐剧痛.(经住院15天吊瓶治疗已不疼)发病时间:本人肥胖身高164体重160斤.多年前检查身体就说胆壁欠光滑具体有无结石无法看清一直在同一个医院做检查始终无法看清.头几天发病在该院治疗期间单位正好组织去另一个医院做检查B超报告如下:肝脏大小正常实质回声近场增强远场衰减.网络走行清.胆囊大小正常壁欠光滑内可见0.8*0.6cm强回声肝内外胆管无扩张脾.胰.双肾.子宫.双附件未见异常.B超诊断:脂肪肝胆结石胆囊炎.化验检查结果:(以下仅提供09年8月检查不正常的项目)谷丙转氨酶78(正常值1-40)谷草转氨酶51(正常值1-30)尿素氮2.45(正常值2.5-6.4)总胆固醇5.43(正常值2.23-5.17)甘油三脂1.8(正常值0.1-1.71)葡萄糖6.54(正常值3.89-6.11)曾经治疗情况和效果:最开始一直当胃病治疗胃镜检查结果是胃黏膜脱垂一条贲门水肿浅表性胃炎.表现为上腹痛时轻时重.呕吐严重时吃什么吐什么.吃了很多中西药仍不见明显好转.半月前突发剧痛难忍脸色铁青连走路都受不了的剧痛.到医院确诊是胰腺炎肌肉注射解痉针约1小时后疼痛缓解至消失.具体是急性还是慢性医院也没有明确说法说什么淀粉酶很高开始床头卡写着急性后来又改成了慢性.当日打了很多药一直打到天亮左右手同时挂吊针的时候也有.还用了1小时的负压引流管导出胰腺液.约重复按下弹簧两次后来觉得嗓子难受就自行拔掉了引流管.疼痛没有再明显复发过.偶而吃多了觉得轻微腹痛.不知道是该医院设备不行还是本人过于肥胖始终无法确认是否有胆结石.期间一直以吊针治疗逐期缩减药的种类直至出院.(出院时转安酶仍偏高)=======================问题:1:我的胆结石是否可以保胆取石是否可以做超声波碎石超声波碎石是不是就是保胆取石术后是否容易复发另外该手术的住院时间一般多长时间本人怕耽误工作.2:是否可以保守治疗药物排石医生推荐我吃"肝胆双清颗粒".不知道有没有排石作用3:国内哪些医院可以做这种手术比较擅长该项手术(我问本地的医院了只能做胆切除.)4:我的血糖是否已经接近糖尿病5:脂肪肝是否可以因减肥而减轻问题多了一些写的也多了一些.希望广大医生提供帮助.
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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患者存在胆结石、胆囊炎、脂肪肝、血糖偏高等问题,涉及治疗方式选择、手术可行性、保守治疗效果、擅长医院及脂肪肝与减肥关系。 1.胆结石治疗:保胆取石有一定适应证,如胆囊功能良好等。超声波碎石一般不用于胆结石,因其可能导致结石移位引发严重并发症。保胆取石术后有一定复发风险,住院时间约 7 - 10 天。 2.保守治疗:药物排石效果有限,肝胆双清颗粒有一定清热利胆作用,但排石作用不确切。可考虑使用熊去氧胆酸、消炎利胆片等,但需遵医嘱。 3.手术医院:国内许多三甲医院的肝胆外科均可进行此类手术,如北京协和医院、上海瑞金医院等。 4.血糖情况:目前血糖偏高,但尚未达到糖尿病诊断标准,需进一步监测,控制饮食,加强运动。 5.脂肪肝:减肥对减轻脂肪肝有帮助,通过控制饮食、增加运动等方式,可改善脂肪肝。 患者应综合考虑自身情况,选择合适的治疗方案,同时注意生活方式调整,定期复查。
2024-12-12 15:04
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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根据你的补充问题6轻微乳腺增生可以服用乳癖消和逍遥丸应该早发现早治疗以免后患7胆结石0.8*0.6cm不算严重属于轻度胆结石8你这种病结论基本上是一样的可以保守治疗严重时可以微创术治疗(内镜微创手术取石碎石腹腔镜手术治疗都可以)你自己感觉那个适应你这还用说吗
2015-12-06 14:28
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好如果真是厘米时很严重的我建议你及时采用腹腔镜手术治疗.
2015-12-06 09:37
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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经过消炎没有症状可以暂时不用治疗.如果症状不缓解或是经常发作疼痛建议微创手术治疗.yzh6
2015-12-06 02:02
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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经过消炎没有症状可以暂时不用治疗.如果症状不缓解或是经常发作疼痛建议微创手术治疗
2015-12-05 22:52
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