性生活时疼痛出血可能由多种原因引起，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、性生活方式不当等。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。症状包括阴道分泌物异常、瘙痒、异味等。治疗药物如甲硝唑、克霉唑、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等。 2.宫颈炎：可能出现白带增多、性交出血等。常用药物有抗宫炎片、保妇康栓等。 3.宫颈息肉：息肉较大时容易导致出血。一般需要手术切除，药物治疗效果有限。 4.子宫内膜异位症：会有痛经、性交痛等表现。可使用孕激素类药物，如地诺孕素片。 5.性生活方式不当：过于激烈或姿势不正确。需要调整性生活方式。 出现性生活疼痛出血应引起重视，不建议自行用药，应尽快前往正规医院妇科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生。

这可能是宫颈炎，盆腔炎症或性交损伤阴道壁黏膜而引起的。建议你先去医院做个妇检和B超检查，查明原因。提问者对于答案的评价：ask5IG57：谢谢

你好，同房出血往往提示某些疾病的存在。如宫颈糜烂,程度比较轻的时候可能毫无感觉,病人不重视，同房时,阴茎触及宫颈的糜烂面而出血。其他如宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、严重的阴道炎、妊娠期等都可以发生性交后出血。亦有因性交时男子动作粗暴,造成生殖道裂伤而发生性交后阴道出血,这时出血量可能会多一些。总之,性交后阴道出血都不是正常现象,应当及时到医院检查,进行必要的治疗