55 岁血压高现患冠心病心绞痛如何应对
你好,医生,有点问题想咨询一下。本人今年55岁,我一直血压都有点高,从去年开始就高到了160/100mmhg以上了,一直都是吃倍他乐克才能把血压控制在正常水平,有时候也会轻度的升高,但是最近出现了心绞痛,每次都是睡着的时候痛醒了,要含化硝酸甘油才能缓解,去医院看医生说是冠心病
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轩存旺 医师
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55 岁血压高患者出现冠心病心绞痛,需从疾病原理、症状表现、检查方法、治疗手段、日常注意事项等方面综合应对,包括规范用药、改善生活方式、定期复查等。 1. 疾病原理:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足而引发心绞痛。血压高会加重动脉粥样硬化进程,增加冠心病风险。 2. 症状表现:心绞痛常表现为胸部压榨性疼痛,可放射至肩背部,多在劳累、情绪激动或睡眠中发作。 3. 检查方法:包括心电图、冠状动脉造影、心脏超声等,以明确冠状动脉病变程度和心脏功能。 4. 治疗手段:药物治疗如阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等,改善心肌供血,预防血栓形成。严重时可能需要介入治疗或手术治疗。 5. 日常注意事项:低盐低脂饮食,适量运动,避免劳累和情绪激动,戒烟限酒,保持良好心态。 总之,对于患有冠心病心绞痛且血压高的患者,要积极配合治疗,定期复查,注意生活方式的调整,以控制病情,提高生活质量。
2024-12-13 06:22
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肖起涛 主治医师
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1)应控制总热量.维持热能平衡,防止肥胖,使体重达到并维持在理想范围内.肥胖者合并冠心病较正常体重者多.因此,控制体重是防止冠心病的重要环节之一.(2)控制脂肪与胆固醇摄入.随着人民生活水平的提高,含饱脂肪酸多的食物如肉,蛋,奶制品等摄入量增加,饱和脂肪酸和胆固醇摄入过量,是导致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要诱因之一.故应控制脂肪摄入,使脂肪摄入总量占总热量的20%一25%以下,其中动物脂肪不超过1/3为宜,胆固醇摄入量应控制在每日300毫克以下.(3)蛋白质的质和量应适宜.应适当增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白质占总热能的12%左右,其中优质蛋白占40%一50%,优质蛋白中,动物性蛋白和豆类蛋白各占一半.(4)采用复合碳水化合物,控制单糖和双糖的摄入量.应将脂肪热量占总热量的比例相应减少,以便增加复合碳水化合物来应以米,面,杂粮等食物为主,尽量少吃纯糖食物及其制品.(5)多吃蔬菜,水果.因蔬菜,水果是维生素,钙,钾,纤维素和胶的主要来源.食物纤维和果胶难降低人体对胆固醇的吸收.(6)少量多餐.避免吃得过多,过饱,不吃过油腻和过咸的食物,每日食盐摄入应控制在3-5克.
2015-12-06 12:26
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许宗彦 主治医师
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你好,冠心病患者应该少精多粗:生活水平提高的重要标志是精制米面食品的增多而糙米粗粮的减少。少荤多素少盐多醋,冠心病患者饮食应少食多餐,禁多吃少餐,更忌暴饮暴食,因心脏病患者,大多伴有心脏增大,心脏供血不足。若饮食过饱,或暴饮暴食,一方面可导致膈肌上移,压迫心脏;另一方面,饭后血液要集中到胃肠道促进消化,会加重心脏供血的不足。。
2015-12-06 08:59
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郭立军 医师
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你好,按照你的描述来说冠心病饮食的几点注意饮食有节,合理营养世俗都讲对老年人要“甘脂以奉”实不尽然,老年人脾胃功能衰退,厚腻,炙燥,辛辣,生冷食物都应慎食或节食,且不可过饥,过饱.并要做到合理营养,平衡饮食.平衡膳食的基本要求:膳食中热量和各种营养素须能满足人体生理和劳动的需要,即膳食中须含有蛋白质,脂肪,糖类,维生素,无机盐及微量元素,水和膳食纤维等人体必须的营养素,且保持各营养之间的数量平衡,避免有的缺乏,有的过剩,因此食物应多样化,因为任何一种天然食物都不能提供人体所需的一切营养素,所以多样食物是保证膳食平衡的必要条件.且有病的人膳食宜嫩,软,易消化,才能使合理营养发挥作用.每天膳食注意清淡清淡饮食是一种少盐,少油,少动物性食物的饮食.食盐中的钠具有增高血压,加重心脏负担,引起水肿的作用;有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g以内.盐腌,盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐,应敬而远之.味精虽无咸味,但其钠的含量是食盐的80%左右,冠心病患者应尽量避免使用.油亦称脂肪,可分植物性与动物性两大类,有改善食物味道,提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸的作用.动物性脂肪主要为饱和脂肪酸且含有一定量的胆固醇.可使病人血脂增高.植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸,不含有胆固醇,有改善血脂的作用.故通常情况下冠心病病人烹调应选择植物油,且用量应控制在每天25g以内.过量则不利于减轻体重,并能造成血管内皮损伤.动物,性食品特别是畜禽类含有丰富的脂肪和胆固醇,病人不宜过多食用.鱼类含胆固醇少,且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸,有防止粥样硬化作用,故不必严格限制.不利饮食严格控制香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用,可使血压升高,心跳加快并引起心律失常甚至绞痛;酒精有扩张血管作用,饮用少量低度酒并不禁忌,但大量饮用烈酒是绝对禁止的.适量饮茶是允许的,但饮浓茶及咖啡可导致病人心律失常,心肌耗氧增多,对病人不利.高糖,高脂,高胆固醇及具有强烈刺激性的食物,均为冠心病患者所禁忌.以蔬为主辨病施膳每天膳食应选择有利于冠心病的蔬菜.选择能降脂的蔬菜.如芹菜,红萝卜,白萝卜,西红柿,黄瓜,苦瓜,花生米,大蒜,香菇,慈菇,海带,紫珠菜等.在炒菜方面应当选择的油类,如血脂偏高者,可用植物油,菜油,花生油等;血脂不高者,可选用猪油或猪肉等来炒菜,以利疾病早日恢复.
2015-12-06 06:10
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史东岳
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1、绝对禁酒。2.选用去脂牛奶或酸奶。3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6.忌食煎炸食品。7.不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。10.吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。11.山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。12.每天摄入的盐量以5-6克为限。
2015-12-06 00:50
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