发音不清且生气时喉部鼓包，可能是由多种原因引起的，如发音器官结构异常、神经系统问题、喉部疾病、心理因素、不良发音习惯等。 1. 发音器官结构异常：如舌系带过短、唇腭裂等，会影响正常发音。可通过手术矫正改善。 2. 神经系统问题：神经发育不良或受损，导致控制发音和喉部肌肉的功能异常。需针对神经问题进行治疗。 3. 喉部疾病：如喉部炎症、肿物等，生气时可能导致局部压力增大而鼓起包。明确病因后进行相应的药物或手术治疗。 4. 心理因素：紧张、焦虑等情绪可能影响发音和喉部肌肉的紧张度。通过心理疏导和放松训练缓解。 5. 不良发音习惯：长期错误的发音方式难以纠正，可通过专业的语音训练来改善。 出现发音不清和喉部鼓包的情况，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查和评估，明确病因后采取针对性的治疗措施。

可以先就诊口腔科，排除口腔内如舌下系带等发育的异常；如果没有器质性疾病，那么应该到小儿神经科看看，很多疾病都可能引起精神运动发育迟缓，应早期就诊以获得早期治疗，如果小孩错过了发育的最佳时期以后就很难补回来了。建议您这种情况最主要是让他从心理上进行调整,同时多给他鼓励,也可以考虑让他参加一些辩论类比赛,也可以让他对着镜子锻炼，祝宝宝健康。

如果在情绪激动时出现喉部肿块可能是由于充血导致必要时通过喉镜检查看看有没有相关改变，以便及时治疗