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许宗彦 主治医师
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老年人心房扑动是一种常见的心律失常,治疗药物包括抗心律失常药、抗凝药等。常见的有胺碘酮、普罗帕酮、华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 1.胺碘酮:能有效转复心房扑动,维持窦性心律,但长期使用可能有甲状腺、肺等方面的不良反应。 2.普罗帕酮:适用于无明显器质性心脏病的心房扑动患者,不过可能会导致心律失常等副作用。 3.华法林:是经典的抗凝药物,可预防心房扑动引起的血栓形成,但需要定期监测凝血功能。 4.利伐沙班:新型口服抗凝药,使用方便,出血风险相对较低。 5.达比加群酯:抗凝效果较好,无需常规监测凝血指标。 老年人心房扑动患者的用药需要综合考虑多种因素,如基础疾病、肝肾功能等。患者应在医生的指导下选择合适的药物,并严格遵医嘱用药,定期复查。
2024-12-12 16:38
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史东岳
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.同步直流电复律对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者,呈1∶1房室传导心室率达200次/min以上者,应首选电转复,一般用50~100Ws,成功率几乎100%。 2.心室率过快可给予毛花苷C(西地兰)静脉注射,可先变为房颤,再转复窦性心律。 3.胺碘酮静脉注射或口服,亦可取得良好疗效。 4.普罗帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(双异丙吡胺)、索他洛尔、氟卡尼等对转复房扑及预防房扑发作均有较好疗效。 5.个别慢性房扑用上述方法不能复律者,可口服洋地黄或维拉帕米(异搏定)(除外心衰)控制心室率
2015-12-06 12:59
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